揉龟尾治疗儿童功能性便秘的临床疗效观察

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目的观察揉龟尾穴治疗儿童功能性便秘的临床疗效,为临床上治疗儿童功能性便秘提供一定的科学依据和提供一种简便、可行、有效的治疗方法。方法2014年1月-2015年2月间在福建中医药大学附属康复医院儿童康复科就诊的患者中,选取符合诊断标准、纳入标准、无排除标准任一项的功能性便秘患儿60例纳入研究。将60例病例随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组采用口服金双歧,6个月以内婴儿一次1片;6个月-3岁儿童一次2片;3-12岁儿童一次3片,每日3次。治疗组采用揉龟尾穴,1岁以内揉1分钟;1-3岁揉1-2分钟;3-6岁揉2-3分钟,每日两次。两组疗程均为2周,疗程结束后统计治疗结果。2组均于治疗前后采用PAC-SYM评分和Bristol评分量表采集数据,并详细记录患儿第一次通便时间和每周的排便次数。将收集处理后的数据,通过SPSS16.0统计分析软件对其进行统计处理,根据结果分析,比较两组的疗效。结果1、经治疗后,两组自身治疗前后PAC-SYM评分比较有显著差异(P<0.05),而两组治疗后PAC-SYM评分比较无显著差异(P>0.05),提示这两种方法对患儿功能性便秘均有改善作用,且两组疗效相当。2、经治疗后,两组自身治疗前后Bristol评分比较和治疗后Bristol评分比较均有显著差异(P<0.05),提示这两种方法对改善患儿粪便性状均有效,但金双歧组在改变患儿粪便性状方面优于揉龟尾组。3、经治疗后,两组的第一次通便时间分别为29.57±1.48小时、38.53±1.56小时,两者比较有显著差异(P<0.05),说明揉龟尾组在改善第一次通便时间优于金双歧组。4、经治疗后,两组自身治疗前后每周排便次数的评分比较和治疗后每周排便次数的评分比较均有显著有差异(P<0.05),说明这两种方法对患儿每周排便次数均有改善作用,但揉龟尾组在改善每周排便次数方面优于金双歧组。5、两组总疗效比较无显著性差异(P>0.05),揉龟尾组痊愈1例,显效13例,有效9例,无效7例,总有效率76.67%,愈显率46.67%;金双歧组痊愈2例,显效8例,有效12例,无效8例,总有效率73.33%,愈显率33.33%,提示两组疗效相当。结论1、揉龟尾治疗儿童功能性便秘有效,疗效与金双歧相当。2、揉龟尾治疗儿童功能性便秘,在改善第一次通便时间和每周排便频率的效果优于口服金双歧,而改善粪便性状方面,口服金双歧更有优势。因此,建议两种方法联合使用,可能对儿童功能性便秘的治疗会有更好的效果。3、揉龟尾对于儿童功能性便秘是一种简单、便捷、廉价、有效且其具有无任何毒副作用的治疗方法,其不仅为临床治疗儿童功能性便秘提供了科学的依据,而且在小儿调护中值得推广应用于生活中。
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