细菌性阴道病三种检测方法的灵敏度、特异度的研究

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目的: 探讨细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,BV)的三种检测方法(Amsel法、BVBlue法及革兰染色Nugent评分法)的敏感性、特异性的比较,为临床诊断治疗提供帮助。 研究对象: 采用前瞻性研究方法,随机抽取2005年4月~2005年12月,天津医科大学总医院普通妇科门诊就诊的病人其中以外阴不适、白带异常、分泌物有异味等阴道炎症状者有完整资料记录者192例为研究对象。 结果: 1.三种检测方法诊断BV阳性率比较革兰氏染色Nugent评分为45.3%,Amsel法为27.1%,BVBlue法为17.7%,经卡方检验3种检验方法阳性率比较从高到低依次为:革兰氏染色Nugent评分法、Amsel法、BVBlue法。 2.以BVBlue为标准BV合并VVC感染为5.7%。以Nugent评分为标准BV合并VVC感染为6.2%。以Amsel法为标准BV合并VVC感染为5.2%。 3.以Amsel法为金标准对Amsel法中四项标准逐一进行灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值计算的结果,其中线索细胞的灵敏度最高是100%,阴道pH值的灵敏度也较高为98%,氨试验的灵敏度为83%,白带性状的灵敏度最低为54%。氨试验的特异度在这四项中最高97%,pH值次之为85%,白带性状的特异度为69%,线索细胞特异度最低57%。在这四项标准中氨试验的阳性预测值最高92%,pH值与白带性状的阳性预测值均为71%,线索细胞的阳性预测值最低为48%。在计算阴性预测值中线索细胞的阴性预测值最高100%。pH值仅稍次之为99%,
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