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目的：1、通过对乙型肝炎病毒相关原发性肝癌合并门脉栓塞患者临床资料回顾性调查、统计、分析,总结临床乙型肝炎病毒相关原发性肝癌合并门脉栓塞1年生存的影响因素。2、探讨乙型肝炎病毒相关原发性肝癌合并门脉栓塞患者中医证型中阴虚型与非阴虚型的临床特征。方法：1、根据纳入标准,入组乙型肝炎病毒相关原发性肝癌合并门脉栓塞患者173例,收集患者的临床资料：年龄、性别、实验室指(肝功能、凝血功能、血常规、乙肝五项、乙肝病毒载量、肿瘤学标志物、淋巴细胞计数)、影像学(B超、CT、 MRI),分析统计其1年生存危险因素。2、根据纳入标准,入组原发性肝癌伴门脉栓塞患者阴虚型27例,非阴虚型18例,收集患者的临床资料：年龄、性别、实验室指(肝功能、凝血功能、血常规、乙肝五项、乙肝病毒载量、肿瘤学标志物、淋巴细胞计数)、影像学(B超、CT、MRI),分析统计两组生存时间的差异。结果：1、HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者173例,一般资料分析,男性多于女性,男女比例为5.18：1,患者中年龄最小的为28岁,年龄最大的为79岁,平均患病年龄为55.61±10.17岁,51岁-60岁患者较多。2、173例HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者中,1年内患者死亡121例,生存患者52例,生存率为42.98%。比较两组患者的基线特征,发现两组患者癌栓部位、WBC、ALT、AST、DBIL、GGT、ALP、CHE、GLB、A/G、NH3、CD4+T/CD8+T、 AFP、HBVDNA、微创治疗、腹水有统计学差异。3、累计生存分析癌栓部位在主左右／主左／主右、AFP (≤1000ng/ml)≤HBVDNA (≤500copies/L)、微创治疗中介入+射频、无腹水时患者的生存率高。WBC≤ 5.13×109/L、ALT≤32U/L、DBIL≤8.7umol/L、GGT≤71.45U/L、ALP≤117.05U/L、 GLO≤30.75g/L患者生存率高。而CHE、CD4+T/CD8+T生存率无影响。4、HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者173例COX单因素分析：治疗方案,白细胞,ALT, DBIL, GLO, GGT, ALP, CHE, PT, HBVDNA, AFP,腹水与生存率呈正相关,癌栓的部位与生存呈负相关。多因素分析结果,TBA, HBVDNA, AFP,腹水且与生存呈正相关性。5、COX回归方程式PI=0.006×TBA+0.711×HBVDNA(阳性为1,阴性为0)+0.581×AFP(阳性为1,阴性为0)+0.619×腹水(阳性为1,阴性为0)。预测HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者1年生存,PI模型诊断价值比MELD评分及任何单独指标更高。ROC曲线下面积为0.781、0.615,0.672,0.623,0.694,0.616。6、预测PI=I.09,HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者1年生存的患者达到平均的生存率,PI<1.09的患者1年生存率低,PI>1.09的患者1年生存率高,两组比较P<0.001。7、HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者非阴虚组与阴虚组Cr有统计学意义,P=0.03。8、将Cr设置cut-off值发现,Cr>76.95μmol/L与Cr≤76.95μmol/L比较,患者生存率无差异(P=0.091)。非阴虚组中Cr>76.95μmol/L与Cr≤76.95 μmol/L生存率无差异(P=0.322),而阴虚组中Cr≤76.95μmol/L比Cr>76.95 μmol/L生存率高(P=0.006)。结论：1、HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者1年生存影响因素有TBA, HBVDNA, AFP,腹水,AFP影响最大。2、预测HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者1年生存的C0X风险比例回归模型为PI=0.006×TBA+0.711×HBVDNA(阳性为1,阴性为0)+0.581×AFP(阳性为1,阴性为0)+0.619×腹水(阳性为1,阴性为0)。PI=1.09,所研究的患者达到平均的生存率,PI<1.09的患者1年生存率低,PI>1.09的患者1年生存率高。3、预测HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者1年生存PI模型优于MELD评分,ROC曲线下面积为0.781和0.615。4、HBV相关原发性肝癌合并PVTT患者阴虚组的Cr低于非阴虚组；阴虚组Cr ≤76.95umol/L比Cr>76.95umol/L生存率高。