目的:探讨婴幼儿先天性气管狭窄的治疗策略。方法:一、建立气管软化与狭窄的动物模型,将3D打印的PCL气管外支架包裹于无软骨段气管外。分为两组,对照组为单纯剥离气管软骨环组,实验组为气管外支架组。术后行纤维支气管镜检查并解剖观察。二、通过静电纺丝技术制备Gelatin/PCL纳米膜,将滴加有软骨细胞的电纺膜卷叠于3D打印的PLCL“C”形环状支架上,埋于裸鼠皮下体内培养。三、回顾2001年8月至2015年4月86例气管狭窄纠治术,对基本资料以及手术、影像学和术后随访资料进行统计分析。结果:一、对照组兔子气管塌陷明显,术后8周见剥离软骨环部位软化狭窄,形成明显的气管软化与狭窄模型。实验组兔子气管通畅开放,外支架处未见明显狭窄。二、8周后,软骨组织形成,内表面可见明显的凹凸不平、间隔排列的“C”形环状结构。组织学染色见大量软骨陷窝形成及大量软骨细胞外基质分泌。三、自体气管补片修复术1l例,狭窄段切除端端吻合术17例,Slide气管成形术58例。其中,4例患儿建立3D打印气管模型用以指导。术后随访,死亡7例。患儿恢复良好,CT结果满意。结论:3D打印气管支架可应用于气管软化与狭窄的动物模型,也可结合软骨细胞和Gelatin/PCL电纺膜,构建“C”形环状组织工程软骨。手术是治疗气管狭窄的主要方法,端端吻合术主要用于短段狭窄;Slide气管成形术可用于长段狭窄、气管桥和一侧支气管开口狭窄。3D打印技术可提供很好的帮助,提高气管狭窄手术治疗的成功率。