PTEN、MMP-2和TIMP-3在贲门癌中表达及临床意义

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【目的】观察PTEN、MMP-2和TIMP-3蛋白在贲门癌和正常胃黏膜组织中的表达,探讨其与贲门癌浸润、转移、生物学行为以及预后之间关系。【方法】贲门癌手术切除标本115例,癌旁正常胃组织40例(离癌灶边缘>5cm)为正常对照,二步法免疫组化检测PTEN,MMP-2,TIMP-3和细胞增殖核抗原Ki-67的表达,分析PTEN,MMP-2及TIMP-3与临床病理参数之间的关系;并通过Kaplan-Meier寿命表法分析与预后的关系;COX模型多因素分析贲门癌的独立预后因子。【结果】1.PTEN在贲门癌和癌旁组织阳性表达率分别为61.7%和97.5%。其在贲门癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小,组织分化、浸润深度无关,而与淋巴结转移、病期负相关,与患者预后正相关。2.MMP-2在贲门癌和癌旁组织阳性表达率分别为57.4 %和40.0%。其在贲门癌中的表达与患者的年龄、性别、组织分化均无关,而与肿瘤细胞增殖指数、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及病期正相关,与患者预后负相关。3.TIMP-3在贲门癌和癌旁组织阳性表达率分别为36.0%和95.0%,其在贲门癌中的表达与患者的年龄、性别、组织分化均无关,而与肿瘤细胞增殖指数、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及病期负相关,与患者预后正相关。4.COX回归模型提示MMP-2、PTEN、TIMP-3表达及病期均为患者术后生存时间的独立预后因子。【结论】PTEN、TIMP-3缺失及MMP-2表达增加,在贲门癌侵袭、转移中发挥重要作用。联合PTEN、MMP-2与TIMP-3检测,有助于了解贲门癌的发展和评估贲门癌患者的预后。
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