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目的:本研究的目的在于了解鼻咽癌患者的心理痛苦、支持性照顾需求及生活质量随时间变化的趋势,并分析鼻咽癌患者在不同时间节点三者的相关关系,为治疗不同阶段的鼻咽癌病人提供有针对性的护理干预提供理论参考。方法:本研究为前瞻性队列研究,采用便利抽样法。调查136个首次因鼻咽癌住院的患者,整个测评共五次,分别为入院时（T0）、放疗前（T1）、放疗中（T2）、放疗后（T3）及院后一个月（T4）。调查工具为一般资料调查表、癌症功能评价系统头颈肿瘤专用量表、心理痛苦温度计、支持性照顾需求量表,通过使用重复测量方差分析描述患者支持性照顾需求及生活质量得分的变化趋势,采用Pearson分析三者之间的关系,对患者报告的结果进行了纵向研究。结果:1.T0-T4时期鼻咽癌患者心理痛苦得分情况及变化趋势:T0-T4五个时间点鼻咽癌患者显著心理痛苦发生率分别为32.3%、23.5%、63.2%、55.9%、14.7%。T2时期的心理痛苦得分最高（4.03±1.57）分,T4时期的心理痛苦得分最低（2.4±1.31）分。重复测量方差分析显示,鼻咽癌患者五个时间点心理痛苦得分差异有统计学意义（P＜0.001）。2.T0-T4时期鼻咽癌患者支持性照顾需求得分情况及变化趋势:T0-T4五个时间点鼻咽癌患者支持性照顾需求总分分别为（64.76±13.90）分、（63.37±11.41）分、（72.25±11.87）分、（72.49±10.82）分、（58.63±14.8）分。重复测量方差分析显示,鼻咽癌患者五个时间点支持性照顾需求得分差异有统计学意义（P＜0.001）。结果显示,在各个时期,得分最高的均为健康信息需求得分,得分最低的均为性需求得分。3.T0-T4时期鼻咽癌患者生活质量得分情况及变化趋势:T0-T4五个时间点鼻咽癌患者生活质量总分分别为（121.63±13.82）分、（111.38±14.24）分、（86.11±14.18）分、（85.4±13.31）分、（101.42±12.07）分,结果显示,在不同时期,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。其中,附加问题得分均为最高,生理状况得分呈缓慢下降趋势。4.不同分组的鼻咽癌患者支持性照顾需求得分重复测量方差分析:结果显示,不同学历的患者生理需求维度、健康信息维度得分在时间效应、组别与时间交互效应中均显示有统计学差异（P＜0.05）,表明随着时间延长,不同学历的患者生理需求维度、健康信息维度得分变化趋势有差异。不同性别的患者心理需求维度、性需求维度、照顾需求维度得分在时间效应、组别与时间交互效应中均显示有统计学差异（P＜0.05）,表明随着时间延长,不同性别的患者心理需求维度、性需求维度、照顾需求维度得分变化趋势有差异。不同月收入患者性需求维度得分在时间效应、组别与时间交互效应中均显示有统计学差异（P＜0.05）,表明随着时间延长,不同月收入的患者性需求维度得分变化趋势有差异。不同居住地、健康信息需求维度得分在时间效应、组别与时间交互效应中均显示有统计学差异（P＜0.05）,表明随着时间延长,不同居住地的患者健康信息需求维度得分变化趋势有差异。5.不同分组的鼻咽癌患者生活质量得分重复测量方差分析:结果显示,不同居住地、不同临床分期患者社会状况维度得分在时间效应、组别与时间交互效应中均显示有统计学差异（P＜0.05）,表明随着时间延长,不同居住地、不同临床分期的患者社会状况维度得分变化趋势有差异。在T0-T1时期,城镇居民较农村居民下降程度较快,城镇居民T2到T4时期变化较为平稳,T4-T5时期,得分略有升高。二期患者在T1-T3时期下降较为迅速,其余患者较为平缓。6.T0-T4时期鼻咽癌患者心理痛苦、支持性照顾性需求和生活质量的相关性分析:本研究显示T0-T4各时期,心理痛苦和生活质量总分呈负相关关系（r=-0.445,P＜0.001）,与支持性照顾需求总分及生理维度、心理维度得分呈正相关关系（r=0.264、0.366、0.376,P＜0.001）。生活质量总分与支持性照顾需求中生理需求、心理需求呈负相关关系（r=-0.372、-0.264,P＜0.001）,而生活质量总分与照顾及健康信息需求得分呈正相关关系（r=0.261、0.296,P＜0.001）。结论:1.鼻咽癌患者在治疗过程中心理痛苦呈动态变化趋势,且显著心理痛苦检出率最高的时间点为放疗中期。2.鼻咽癌患者在治疗过程中未被满足的需求（生理需求、心理需求、照顾需求、健康信息需求、性需求）是呈动态变化的,在T0-T4时期,对健康信息需求程度最高,而性需求最低,需科学评估并进行有效干预;在T0-T2时期,女性患者的心理需求明显高于男性,性需求低于男性;城镇患者较农村患者需求度更高,而且学历层次较高的患者健康需求程度也更高。3.鼻咽癌患者在治疗过程中生活质量呈动态变化趋势,放疗中后期生活质量最差。在T2-T4时期,应密切关注临床分期较高的患者社会/家庭情况,多与患者家属沟通,满足患者对于社会支持的需要。4.鼻咽癌患者心理痛苦程度越高、生理及心理需求未满足的程度越高,生活质量越差,照顾需求及健康信息需求被满足的程度越高,生活质量越高;生理需求及心理需求未满足的程度越高,心理痛苦程度越高,可通过及时识别并满足患者的生理、心理需求,提高健康信息及照顾需求,进而提升患者的生活质量。