牙膏与接触性唇炎的相关性研究

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目的:分析牙膏及其主要成分与接触性唇炎的相关性,了解牙膏在变应性接触性唇炎病因学方面的意义。方法:采用斑贴试验检测亚急性/慢性唇炎患者对牙膏及其主要成分和“瑞敏”CH-1000中国筛查系列变应原的敏感性,并与正常对照组作比较,通过统计学方法分析牙膏及其主要成分与变应性接触性唇炎的相关性,了解变应性接触性唇炎患者机体的变态反应状态;通过详细询问和记录唇炎组和对照组的个人资料,分析探讨影响唇炎发生、发展的相关因素;嘱唇炎患者脱离使用致敏的牙膏,随访4周观察其唇炎好转情况。结果:用19种市售牙膏进行斑贴试验,唇炎组40例全部呈现有阳性反应,阳性反应总项次数为362项次,其中32例患者正在使用或常用牙膏品种与阳性结果相吻合,对照组20人有7例出现阳性结果,阳性反应总项次数为75项次,经统计学处理,唇炎组的阳性反应总项次百分率(45.4%)明显高于对照组(19.3%)并具有非常显著的统计学意义(χ~2=8.144,P=0.004);唇炎组和正常对照组中的各10例接受了牙膏主要成分斑贴试验,唇炎组8例出现阳性结果,对照组1例出现阳性结果,经确切概率法(Fisher法)χ~2检验,唇炎组的总阳性反应百分率(9.5 %)高于对照组(1.0 %)并具有非常显著的统计学意义(P=0.000);用“瑞敏”CH-1000系列斑贴试剂分别对唇炎组和正常对照组进行斑贴试验,结果唇炎组40例中21例呈现有阳性反应,而且大部分患者对2种以上致敏原敏感,经统计学处理,唇炎组出现的阳性反应例数的百分率(52.5%)高于对照组(10.0%),具有非常显著的统计学意义(χ~2=8.469,P=0.004),而且唇炎组的阳性反应总项次百分率(4.8%)高于对照组(0.8%),并具有非常显著的统计学意义(χ~2=11.746,P=0.000);随访唇炎组患者发现其中19例脱离接触致敏的牙膏后唇炎有不同程度的好转,17例无明显好转,4例失访。结论:牙膏及其主要成分与亚急性/慢性唇炎存在相关性,脱离接触致敏的牙膏后部分患者唇炎有不同程度的好转,提示接触因素尤其牙膏是亚急性/慢性唇炎的重要致病因素;亚急性/慢性唇炎患者对日常接触变应原的敏感性高于正常对照组,说明亚急性/慢性唇炎可能具有特应性体质。
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