【摘 要】
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目的:探讨血浆钙结合蛋白9（S100A9）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、几丁质酶1（CHIT1）与认知功能障碍的关联性,为早期发现认知功能障碍患者血浆标志物研究提供依据。方法:采用病例对照研究,选取2018年10月至2020年3月老年病科收治的253例≧60岁患者作为研究对象,分为阿尔茨海默病（AD）组（57例）和轻度认知功能障碍（MCI）组（92例）,对照组（104例）。利用酶联免疫吸附分
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目的:探讨血浆钙结合蛋白9（S100A9）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、几丁质酶1（CHIT1）与认知功能障碍的关联性,为早期发现认知功能障碍患者血浆标志物研究提供依据。方法:采用病例对照研究,选取2018年10月至2020年3月老年病科收治的253例≧60岁患者作为研究对象,分为阿尔茨海默病（AD）组（57例）和轻度认知功能障碍（MCI）组（92例）,对照组（104例）。利用酶联免疫吸附分析法测定样本中血浆S100A9、MMP9、CHIT1的水平,观察其在三组间的差异,分析三种蛋白与老年认知功能障碍是否存在关联及分析影响老年认知功能的危险因素。结果:1.在AD组、MCI组及对照组三组间S100A9、MMP-9、CHIT1水平差异无统计学意义（P>0.05）;2.S100A9（pg/m L）水平在AD组978.33±279.26、MCI组1034.21±286.52、对照组1033.71±267.43,各组间两两比较差异均无统计学意义（P>0.05）。3.MMP-9（ng/m L）水平在AD组20.49±8.39较MCI组23.67±8.36低,差异有统计学意义（P<0.05）,而AD组与对照组、MCI组与对照组组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,在老年男性中AD组与MCI组差异有统计学意义（P<0.05）,老年女性中三组间两两比较差异均无统计学意义（P>0.05）。4.CHIT1（pg/m L）水平在AD组1050.91±260.86较MCI组1160.71±321.62低,AD组较对照组1139.72±274.08低,差异均有统计学意义（P<0.05）,而在MCI组与对照组间差异无统计学意义（P>0.05）,老年男性中AD组与MCI组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,老年女性中三组间两两比较差异均无统计学意义（P>0.05）。5.相关性分析:MCI组中CHIT1与语言能力呈正相关（r=0.491,P=0.001）,余均未发现相关性（P>0.05）。对照组中MMP-9与注意力和计算力呈正相关（r=0.403,P=0.001）,CHIT1与注意力和计算力呈正相关（r=0.320,P=0.004）并与语言能力呈负相关（r=-0.225,P=0.046）。6.二元logistic回归分析:年龄（OR=1.091,95%CI=1.039～1.145）是老年认知功能障碍发病的独立危险因素;在老年男性中,受教育年限（OR=0.883,95%CI=0.796～0.979）是老年认知功能障碍的保护因素;老年女性中,年龄（OR=1.145,95%CI=1.074～1.221）是发生老年认知功能障碍的危险因素。结论:1.血浆MMP-9及CHIT1水平可能与老年男性AD及MCI的发病有关联。2.年龄是老年认知功能障碍发病的独立危险因素,在老年女性中尤为显著;受教育年限是男性老年认知功能障碍的保护因素。未发现血浆S100A9,MMP-9,CHIT1水平是老年认知功能障碍的独立危险因素。
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