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目的通过观察因子宫疾病行妇科盆腔手术患者的临床血液流变学指标、凝血四项及D-二聚体水平的动态变化,研究血府逐瘀汤加减方对检测指标的影响,从而探究该方对妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防作用并考察其安全性,为妇科盆腔手术后DVT的形成提供一种预防方法。方法在制定病例的纳入标准、排除标准、剔除标准及脱落标准后,严格按标准选取2017年6月至2018年12月于武汉市第三医院住院部四楼妇科病房70例行全子宫切除术的患者,按随机数字表法随机分为试验组35例,对照组35例。对照组患者手术后予以机械预防措施,鼓励指导病患下肢活动。试验组在机械预防的同时,从术后第1天至5天口服血府逐瘀汤加减方汤剂,每天2次,每次50ml。观察术后两组患者临床表现,特别注意观察直腿伸踝试验(Homas征)、压迫腓肠试验(Neuhof征)是否为阳性。所有患者均需检测血液流速变化指标、凝血四项和血浆D-二聚体(D-dimer)数值水平,检测时间依次是术前1天、术后第1天(服药前)、术后第6天。术后第6天均行双下肢静脉彩超检査。对两组实验室指标检测后用SPSS17.0软件进行数据处理,分析血府逐瘀汤加减方对凝血机制的影响及其在对下肢深静脉血栓的预防作用效果。结果实验室指标:两组的PT、APTT水平手术前后均无明显变化(P>0.05)。两组患者术后第1天临床血液流变学指标、凝血四项指标中纤维蛋白原、D-二聚体水平较手术前明显增高(P<0.05),具差异有统计学意义,组间比较无统计学差异(P>0.05);术后第6天,观察组血液流变学指标中全血高切及中切粘度、凝血四项中FIB、D-二聚体数值水平基本恢复至术前状态(P>0.05),全血低切粘度、血浆粘度稍低于术前(P<0.05),具差异有统计学意义。试验组数据显示临床血液流变学指标、FIB、D-二聚体数值水平均低于对照组(P<0.05),具差异有统计学意义。两组患者均未出现双下肢深静脉血栓形成的临床表现,试验组患者口服血府逐瘀汤加减方的过程中未见阴道残端渗血、腹部切口出血等不良反应事件。结论妇女经盆腔手术后,其体内血液处于高凝状态,口服血府逐瘀汤加减方能明显调节这种状态,调节凝血纤溶活性,术后下肢深静脉血栓形成的风险明显降低,并且临床应用安全性可靠。