早期糖尿病肾病的证候学研究

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该课题是在中医辨证论治理论指导下,按照慢性进展性疾病分阶段、分层次研究的方法,选取早期糖尿病肾病(DN)阶段,从症状学调查入手进行证候学研究,旨在明确其中医病机特点、发展规律、证候特征,从而指导临床,提高疗效与治疗水平.论文主要包括文献综述和临床观察研究两部分.文献综述分两篇.第一篇为“糖尿病肾病的中医药研究进展”.主要从中医病因、病机探讨DN的发生、发展过程;从分型辨证论治、专方专药、单味药探讨中医药的临床治疗方法;从动物实验研究探讨中医药的疗效;最后提出现状及前景展望.第二篇为“糖尿病肾病的现代研究”.主要包括了中国糖尿病(DM)的流行病学调查、DN的发病机制、早期DN的诊断以及治疗几方面.临床观察研究部分,我们选取2型DM中早期DN患者60例.通过问卷式的调查,分析证候学特点.结果显示DN通常发生于有DM家族遗传病史,形体肥胖,年龄在40岁以上,DM病史在5年以上;既往有高血压、慢性胃肠道疾病的患者.临床表现本虚以气阻两虚者多见(占77.3﹪),标实以血瘀(71.8﹪)、痰湿者(46.7﹪)为多.通过以上研究表明,早期DN患者中气阴两虚夹瘀痰证为最常见证候.
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