【摘 要】
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目的采用16 层螺旋CT 对肝叶进行体积测量和肝脏灌注成像,探讨肝硬化肝脏体积和血流灌注变化的规律及其与肝硬化严重程度之间的关系。材料和方法对28 例经临床资料、B 超和CT
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目的采用16 层螺旋CT 对肝叶进行体积测量和肝脏灌注成像,探讨肝硬化肝脏体积和血流灌注变化的规律及其与肝硬化严重程度之间的关系。材料和方法对28 例经临床资料、B 超和CT 证实的肝硬化,其中肝功能Child-Pugh 分级A 级7 例,B 级10 例,C 级11 例以及20 例正常对照组常规平扫,然后选取肝门区良好显示脾脏、门脉主干、肝左右叶的层面,取20#针头从肘静脉以5ml/s 的速率注射造影剂40ml 进行双层动态增强扫描,扫描结束后5 分钟,再行常规三期增强扫描。采用最大斜率法计算肝动脉灌注量(HAP),门脉灌注量(PVP),总肝灌注量(THBF)以及肝动脉灌注指数(HAI)、门脉灌注指数(PPI);将门脉期2mm 薄层序列输入仪器自身携带的volume体积测定软件,分别测量肝脏左外叶,方叶,右叶以及尾叶的体积,计算全肝的体积以及各个肝叶占全肝的百分比;同时也采用径线测量法测量肝右叶的前后径R1,左外叶的前后径L,右叶的横径R2 以及尾叶的横径C,并分别计算R1/L、R2/C。运用SPSS11.0 进行t 检验、方差分析以及直线相关的方法进行统计,分析上述参数之间的差异性和各项参数与Child-Pugh 分级之间的相关性。结果正常组肝脏平均体积为1230.74±221.78 cm3;肝左外叶、方叶、右叶以及尾叶的平均体积分别为186.08±51.03 cm3,223.62±46.80 cm3,782.87±163.29 cm3,38.15±8.10 cm3;各自占全肝的比重分别为15.08±3.14%、18.29±2.99%、63.43±4.28%、3.18±0.83%;正常组R2/C 为2.56±0.41 cm
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