目的:通过对山东中医药大学附属医院2011年至2014年长程发热住院患者进行回顾性分析,归纳长程发热患者病因及证候分布规律,以期深化对长程发热的证候分布特点和病因病机认识,指导中医对长程发热的辨证和治疗。方法:收集2011年至2014年间热程超过2周住院患者的病历资料60例,进行统计学分析,归纳并分析长程发热患者中医证候分布规律及病因关系。结果:符合纳入标准的60例长程发热患者中,长程发热涉及感染性疾病、肿瘤、风湿免疫性疾病及未明确诊断者等类别。具体病因诊断依次为肺部感染、肺癌、支气管扩张、肺结核、皮肌炎、亚急性甲状腺炎、胸椎结核、结核性胸膜炎、干燥综合征等。中医证候分布频率由高往低依次为痰热蕴肺证、肺脾气虚证、风热犯肺证、风寒束表证。结论:长程发热住院患者病因分布中以感染性疾病最多,感染性疾病中中医证候以痰热蕴肺证最多。长程发热中医辨证为表证者较少。由于长程发热病程较长,应将辨病与辨证相结合,重视辨证的基础上不要忽视病因诊断。