论文部分内容阅读
目的探讨动脉硬化指标、冠脉钙化积分与住院病人血尿酸水平、尿酸盐晶体沉积的相关性。方法收集2016年7月-2017年2月心内科住院患者104例,所有患者均常规检测血尿酸水平并且行关节彩色超声检查,检测双侧第一跖趾关节、踝关节、膝关节有无尿酸盐晶体沉积。其中36例可疑冠心病患者行冠状动脉CTA检查,并计算冠脉钙化积分,100例患者行血管功能检查,测量肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)、踝-臂指数(ABI)和脉压(PP)。分别分析肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)、踝-臂指数(ABI)脉压(PP)及冠脉钙化积分与血尿酸水平、关节尿酸盐晶体沉积有无相关性。结果(1)随着血尿酸水平升高,关节尿酸盐晶体沉积率增加。(2)血尿酸水平正常组与血尿酸升高组之间肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数、脉压、冠脉钙化率[ba PWV(1544.00 vs 1611.25cm/s)、(ABI)(1.14 vs 1.17)、(PP)(53.5 vs54.0mm Hg)、(52.4%vs 73.3%),P值均>0.05]无显著统计学差异。(3)无关节晶体沉积组和关节晶体沉积组之间肱踝脉搏波传导速度、踝臂指数、脉压及冠脉钙化率[ba PWV(1698.81 vs 1588.72cm/s)、ABI(1.15 vs 1.18)、PP(60.46 vs 55.68mm Hg)(45.5%vs 68.0%),P值均>0.05]无显著统计学差异。(4)肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)、脉压(PP)、冠脉钙化积分与关节尿酸盐晶体的Spearman相关系数分别为-0.167、-0.167、0.096,P值均>0.05。(5)肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)危险因素的多元线性回归结果提示年龄、收缩期血压、糖尿病是其主要危险因素。脉压(PP)的主要危险因素为SBP、年龄、性别。冠脉钙化Logistic回归分析提示年龄是其主要危险因素。结论本研究未证实动脉硬化指标、冠脉钙化积分与血尿酸水平、尿酸盐晶体沉积相关,仍需大量大样本的研究进一步证实其有无关联性。