【摘 要】
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目的:提出鼻咽缝间隙概念;在CT上更准确判断鼻咽癌(NPC)侵犯部位;研究NPC的CT影像和有关基因蛋白表达关系,更全面认识其生物学特性.方法:1、正常CT和MRI组分别为38例和31例,2
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目的:提出鼻咽缝间隙概念;在CT上更准确判断鼻咽癌(NPC)侵犯部位;研究NPC的CT影像和有关基因蛋白表达关系,更全面认识其生物学特性.方法:1、正常CT和MRI组分别为38例和31例,2例鼻咽断面标本作对照,对鼻咽后软组织影像学表现详细分析;2、初诊NPC30例,将其咽周间隙CT和MR表现对照观察;3、70例NPC进行P53、c-erbB-2、PCNA免疫组织化学(IHC)染色,48例NPC进行nm23-H<,1>IHC染色,分析上述蛋白表达与NPC局部蔓延情况和临床预后的关系.结论:1、颈椎前并列的肌块之间结构在CT和MRI上统称为鼻咽缝间隙是合适的,在NPC中其不对称性变窄或消失高度提示椎前肌受累;当咽旁间隙消失时,肿瘤多已突破咽旁间隙累及颞下窝;2、CTⅡ型NPC的恶性度高于Ⅰ型;3、P53表达阳性者,其转移之颈淋巴结多<4cm,而nm23-H<,1>阳性时,则多≥4cm;4、PCNA高表达和nm23-H<,1>阴性者,放疗后3年内远处转移率多较高;nm23-H<,1>阳性NPC3年存活率较阴性者同;5、在NPC中,突变型的P53基因具有促进细胞生长增殖作用.
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