中医正骨手法联合PFNA治疗老年股骨转子间骨折的早期临床疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ersand
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目的:本次研究探讨术前加用一组中医正骨手法松解软组织及骨折端短缩嵌插、纠正旋转移位,对闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折复位效果及髋关节功能等临床疗效的影响,并初步探讨其作用机理。方法:本研究病例数60例,自2020年1月至2020年12月,按照纳入标准选取我院骨科股骨粗隆间骨折(AO分型31A1.1—31A2.2),术前讨论拟定行闭合复位内PFNA固定患者。根据入院先后顺序与随机数字表对应随机分为对照组和试验组:两组均行粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术,两组手术均不使用牵引床;对照组仅在术中行闭合复位,试验组在对照组的基础上于患者麻醉且肌松药充分作用后,患肢消毒铺巾前加用一组中医正骨手法以松解软组织及骨折端嵌插。分别记录两组患者年龄、性别、PFNA内固定后双髋颈干角差值、髋关节内外翻率、髋关节前后倾率、后内侧壁阴性支撑率以及术后2周、4周、术后3个月髋关节Haris评分等指标,所有数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:1.两组患者在年龄、性别等方面经检验,差异无明显统计学意义(P>0.05)。2.试验组髋内外翻率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.试验组双髋颈干角差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4试验组后内侧壁阴性支撑率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.试验组髋关节前后倾率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.试验组术后2周、4周、术后3个月Haris评分优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.在患者麻醉且肌松药充分作用后,患肢消毒铺巾前,预先加用一组中医正骨手法有助于松解软组织及骨折端短缩嵌插、纠正旋转移位,有效提高PFNA治疗股骨粗隆间骨折复位效果及髋关节功能等临床疗效。2.中医正骨手法是一种廉价,便捷,安全有效的治疗方法。
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