目的:探讨幽门螺杆菌与胆囊结石形成之间关系及其致病机制。方法:采用对照研究方法,对30例胆囊结石患者(实验组)和10例单纯胆囊息肉样病变患者(对照组)的胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)进行检测,采用PCR方法检测胆汁及胆囊粘膜组织中的Hp-DNA;并用改良fishman方法检测β-葡萄糖醛酸酶;同时采用Western Blotting方法检测胆汁中幽门螺杆菌相关免疫球蛋白。结果:30例胆囊结石患者胆汁Hp-DNAPCR阳性13例(43.33%) ,胆囊粘膜组织中Hp-DNA PCR阳性16例(53.33%),而对照组仅1例胆汁及胆囊粘膜Hp-DNAPCR均为阳性。胆囊结石组胆汁中内、外源性β-G活性与对照组比较均明显升高,胆囊结石组胆汁Hp-DNA阳性者较Hp-DNA阴性者外源性β-G活性未见明显差异,而内源性β-G活性有明显差异。13例Hp-DNA阳性胆汁中,细胞毒素相关抗原(Cag A)检出9例(69.23%),细胞空泡毒素(Vac A)检出6例(46.15%),尿素酶B(Ure B)检出7例(53.85%),尿素酶A(Ure A)检出8例(61.54%),同时检出幽门螺杆菌VacA相关亚单位37kD、35kD糖蛋白。对照组1例Hp-DNA阳性胆汁中检出Cag A、Ure B、Ure A蛋白。而Hp-DNA阴性者胆汁中未检出幽门螺杆菌感染相关蛋白。结论:幽门螺杆菌DNA存在于胆囊结石患者的胆汁及胆囊粘膜中,胆道系统幽门螺杆菌感染可能和胆囊结石的形成有一定关系,并可能通过内源性β-G以及多种Hp感染相关蛋白参与胆囊结石的形成。