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目的:通过病例对照研究,确定重庆市女性乳腺癌的危险因素,建立方便实用的重庆市女性乳腺癌评估模型和预测体系,推进我市女性乳腺癌风险预测和干预措施的落实,使得城市乳腺癌的筛查能够以较好的性价比应用与全人群,提高乳腺癌的早期诊断和治愈率。方法:1.采用病例对照设计,以重庆市某医院的乳腺癌患者作为病例、该医院城市癌症早诊早治登记中心的无恶性肿瘤病史和症状的正常女性为研究对象,进行问卷调查收集信息。采用EpiData3.1软件对数据进行双录入建立数据库,用SAS9.4统计软件进行统计学分析。把年龄作为匹配因素,用条件Logistic回归分析筛选乳腺癌的危险因素,并得到相应的OR值。2.基于病例对照研究结果,将OR值转换成相应的得分,然后将得分的和进行logistic回归分析来构建简易的乳腺癌患病风险评估模型,绘制乳腺癌风险评估图,并通过ROC曲线及校准度图评价模型的预测效能。结果:1、单因素分析结果显示BMI、文化程度、有害物质职业接触、新鲜蔬菜的平均摄入量、新鲜水果的平均摄入量、畜肉的平均摄入量、粗粮的平均摄入量、饮食冷热度、饮食干稀度、饮食口味咸淡、饮食油脂高低、食用腌晒食品、生活环境空气污染情况、做饭油烟、被动吸烟、饮酒、体育锻炼、精神创伤、精神压抑、恶性肿瘤家族史、月经规律、初次生育年龄、哺乳月数、良性乳腺疾病史、生殖系统手术史、乳腺癌家族史与乳腺癌相关(P<0.05)。2、多因素分析结果显示BMI、职业接触有害物质、被动吸烟、精神压抑、哺乳月数长以及乳腺良性疾病史是乳腺癌的危险因素,经常饮茶、月经规律是保护因素。3、用logistic回归的方法构建了乳腺癌风险评估模型,并绘制了风险评估预测图。该模型ROC曲线下面积及95%CI为0.8939(0.8705,0.914),以风险预测值14.78%作为分界点,高于14.78%是高风险。结论:1、BMI、有害物质职业接触、被动吸烟、精神压抑、哺乳月数长、良性乳腺疾病史是患乳腺癌的危险因素,经常饮茶、月经规律是保护因素。2、本研究所构建的乳腺癌风险预测模型具有较好的预测效果,可为临床工作者筛选乳腺癌提供一定的依据。