【摘 要】
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目的:通过对他汀类调脂药治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验进行Meta分析,评价他汀类调脂药在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liverdisease,NAFLD)中的作用。方法:在C
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目的:通过对他汀类调脂药治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验进行Meta分析,评价他汀类调脂药在非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liverdisease,NAFLD)中的作用。方法:在Cochrane Library、PubMed、OVID、中国知网、万方、维普等数据库上检索2014年2月前发表的关于他汀类调脂药治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验的文献,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共有4篇文献纳入分析。结果显示,与对照组相比,他汀类调脂药可降低NAFLD患者总胆固醇、甘油三酯、ALT、AST水平,组间比较有统计学意义,其加权均数差值(weighted mean difference,WMD)及95%的可信区间(confidence interval,CI)分别为-1.31[-1.55,-1.07]、-0.57[-0.98,-0.16]、-8.39[-14.32,-2.46]、-11.97[-18.12,-5.81];可改善超声脂肪肝程度,优势比(odds ratioOR)及其95%可信区间(confidence interval,CI)为4.10[2.50,6.71];他汀类调脂药也可降低LDL-C,但与对照组相比无明显统计学意义,WMD及95%CI分别为-0.57[-1.45,0.31]。结论:根据Meta分析结果,他汀类调脂药应用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,可改善患者血脂水平,降低肝酶学指标,改善脂肪肝超声分级,但尚无证据证明其可改善肝脏组织病理,由于所纳入文献整体存在一定的偏倚风险,仍有待设计严格的高质量随机双盲对照试验,进一步验证他汀类调脂药治疗NAFLD患者的有效性。
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