血尿酸水平与血管性认知障碍的关联性研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tjkjkfzx
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目的:拟探讨脑梗死稳定期认知障碍患者血尿酸水平与认知障碍的相关性,期望为血管性认知障碍的防治从血尿酸方面提供新思路。  方法:2014年1月至2014年12月在陕西中医药大学附属西电医院神经内科住院治疗的脑梗死患者,选择脑梗死后4周以上病情相对稳定的门诊和住院患者。进行一般资料及脑血管病高危因素记录,进一步行MMSE和MOCA认知功能测评,结合血管性认知障碍诊断标准,纳入脑梗死后无认知障碍组、非痴呆型血管认知障碍(VCIND)、血管性痴呆(VaD)三组各40例,同时选择同期健康体检门诊的正常人40例作为正常对照组。四组均行血尿酸检查。对四组患者的一般情况及血尿酸水平进行统计学分析,并对非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)、血管性痴呆(VaD)两组的血尿酸水平与认知障碍程度进行相关性分析。统计学处理采用SPSS19.0统计学软件对资料进行统计分析,计数资料用频数(百分比)或平均数±标准差(x±S)表示,参数分析采用配对t检验,对于分类资料采用X2检验,p<0.05有统计学意义。  结果:健康体检组人群血尿酸水平为221.14±68.95μmol/L,脑梗死后无认知障碍组患者血尿酸水平为350.73±61.59μmol/L,VCIND组患者血尿酸水平为407.48±73.91μmol/L,VaD组患者血尿酸水平为431.06±70.54μmol/L。脑梗死后无认知障碍组、VCIND组、VaD组与健康体检组相比,血尿酸水平均明显升高,有显著性差异;VCIND组、VaD组与脑梗死后无认知障碍组相比,血尿酸均明显升高有显著性差异;而VCIND组与VaD组血尿酸水平相比较无显著性差异。提示血尿酸增高存在于脑血管病后及脑血管病不同程度认知损害的患者中,而在不同程度的认知损害患者血尿酸水平无显著差异。  结论:1.处于慢性稳定期的脑梗死后无认知障碍的患者以及脑梗死后认知障碍患者均存在显著的血尿酸水平增高,提示血尿酸水平增高与脑梗死的发生及认知障碍发生的相关;2.脑梗死后认知障碍患者VCIND组、VaD组血尿酸水平随着血尿酸水平增加,认知障碍呈加重趋势,但并无统计意义;3.对于脑血管病合并血尿酸水平增高者,积极防治高尿酸血症可能对防治认知损害的发生和进展有益。
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