男性2型糖尿病合并高血压病患者血清性激素水平变化及临床意义

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本文旨在探讨男性2型糖尿病及2型糖尿病合并高血压病患者血清性激素水变化及其与血糖、血脂、血压的相关性,以指导临床更好的纠正糖脂代谢紊乱和控制血压,延缓各种慢性并发症的发生与发展。选择2007年8月至2008年6月期间在我院体检中心进行体检的健康男性30例作为正常对照组(A组),同期在我院内分泌科住院的男性2型糖尿病患者60例,根据是否合并高血压分为单纯糖尿病组(B组)和合并高血压病组(C组)。上述研究对象年龄均在40-60岁。记录各组患者相关临床资料,并进行相关分析。结果显示:1. A、B、C三组的年龄、E2、BMI有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组FPG、GHbA1c、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP、E2/T高于A组,T低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组HDL-C低于A、B两组,DBP高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);C组FPG、TG、SBP、DBP、E2/T高于B组,T低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组HDL-C、DBP无显著性差异(P>0.05);B、C两组GHbA1c、TC无显著性差异(P>0.05)。2. B组:E2、E2/T与FPG、GHbA1c、SBP、DBP、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05或P<0.01),与TC、HDL-C呈负相关(P<0.05或P<0.01);T与HbA1c、SBP、TG呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05),与FPG、DBP、TC、TG、LDL-C无相关性(P>0.05)。3. C组:E2、E2/T与FPG、GHbA1c、SBP、DBP、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05或P<0.01),与TC、HDL-C呈负相关(P<0.05);T与SBP、DBP、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05),与FPG、HbA1c、TC无相关性(P>0.05)。由此得出以下结论:1.男性2型糖尿病、2型糖尿病合并高血压病患者存在明显性激素异常、糖脂代谢紊乱,性激素异常可能与糖尿病、高血压病的发病有一定的相关性。2.雄激素水平降低,雌雄激素比例失调可能是男性2型糖尿病患者易合并高血压病的因素之一。3.雄激素是男性的保护性激素,生理水平的性激素对糖脂代谢及血压的控制有益。性激素异常可能促进了糖脂代谢紊乱。4.睾酮补充治疗有利于糖尿病、高血压病情的控制,延缓慢性并发症的发生和发展,但其长期应用的安全性仍需进一步研究。
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