终末期肾病患者心脏瓣膜钙化的危险因素分析

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目的:回顾性分析360例终末期肾病患者的临床资料,探讨终末期肾病患者心脏瓣膜钙化的影响因素。方法:选取2012年1月-2019年11月于广西医科大学第一附属医院就诊患者共360例,均符合慢性肾脏病5期(CKD5期)的诊断标准。根据有无心脏瓣膜钙化分为有瓣膜钙化组及无瓣膜钙化组,并根据钙化瓣膜的部位个数将心脏瓣膜钙化组分为单个瓣膜钙化组及双瓣膜钙化组。观察分析患者的临床生化资料、心脏超声检查结果。结果:有心脏瓣膜钙化组与无心脏瓣膜钙化组临床资料比较,有心脏瓣膜钙化组年龄、透析龄、血钙、甲状旁腺素均高于无心脏瓣膜钙化组,而高密度脂蛋白、铁低于无心脏瓣膜钙化者,差异具有统计学意义(P<0.05)。单个瓣膜钙化组与双瓣膜钙化组临床资料对比,双瓣膜钙化组患者的年龄、甲状旁腺素高于单个瓣膜钙化组,而肌酐低于单个瓣膜钙化组,差异具有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析示年龄、透析龄是终末期肾病透析患者的危险因素。血液透析治疗患者:有瓣膜钙化组与无瓣膜钙化组对比,年龄、透析龄、肌酐、血钙、甲状旁腺素差异有统计学意义(P<0.05),单个瓣膜钙化组与双瓣膜钙化组比,年龄、肌酐、甲状旁腺素差异具有统计学意义(P<0.05),余差异无统计学意义,二分类logistic回归分析示年龄、透析龄是血液透析患者瓣膜钙化的危险因素。腹膜透析治疗患者:有瓣膜钙化组与无瓣膜钙化组对比,年龄、透析龄差异有统计学意义(P<0.05),单个瓣膜钙化组与双瓣膜钙化组对比,透析龄、每日透析剂量差异有统计学意义(P<0.05),余差异无统计学意义,二分类logistic回归分析示年龄、透析龄是腹膜透析患者的危险因素。结论:1、本研究中心脏瓣膜钙化组患者年龄、透析龄、血钙、甲状旁腺素高于无心脏瓣膜钙化组。2、年龄及透析龄为终末期肾病透析患者瓣膜钙化的危险因素。3、终末期肾病患者瓣膜钙化与透析方式无密切关系。
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