网络互动式健康教育在蒙古族高血压患者中的应用研究

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hu_411102992
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目的本研究旨在了解内蒙古地区蒙古族高血压患者疾病相关知识掌握情况、自我效能、生活质量及服药依从性的现状水平;探讨通过网络互动式的健康教育对蒙古族高血压患者的血压、疾病相关知识、自我效能、生活质量、服药依从性及护理服务满意度的作用,为内蒙古地区蒙古族高血压现状情况提供最新资料,为蒙古族高血压人群的防控提供科学依据。方法1.采用便利抽样方法,抽取2019年1月-11月于呼和浩特市某三甲医院体检中心体检及就诊的138名蒙古族高血压患者。使用一般情况调查表(自制)、高血压知识问卷、高血压自我效能问卷、服药依从性量表、中国心血管生活质量评定问卷(CQCC),使用平均数±标准差描述血压值、自我效能水平、生活质量水平、高血压相关知识满意度得分情况,使用频数、构成比描述患者一般资料及服药依从性。2.将138例蒙古族高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,奇数分入实验组,偶数分入对照组,最终失访2例,共有136例完成全部干预。实验组实施网络互动式健康教育方案,该方案以微信平台为依托,联合微信助手、蒙科立特输入法等软件,结合CICARE沟通模式,对蒙古族高血压患者进行为期三个月的连续、动态、网络化的健康教育。对照组实施常规健康教育方式,在建立微信群之日及三个月后使用与第一部分完全一致的量表进行评价,且在干预三个月后增加满意度量表对此次健康教育满意度进行评价。用量化后资料建立数据库,比较并分析结果。结果1.本部分为描述性研究,共调查患者144例,无效问卷6例,最终收回138例有效问卷,具体结果如下:(1)蒙古族高血压患者相关知识平均分为5.97±1.26分,处于中等水平。(2)蒙古族高血压患者自我效能平均分为26.76±3.37分,处于中等水平。(3)蒙古族高血压患者生活质量总分为75.96±19.75分,与国家高血压患者生活质量常模基本一致。(4)138例蒙古族高血压患者中,服药依从性总体处于中下水平。2.本部分为类实验研究,共纳入138例患者,失访2例,最终完成本次研究共136例患者,实验组与对照组各68例。两组患者在性别、年龄、文化程度、是否喝酒、体质指数等方面均无统计学差异(P>0.05)。其余结果具体如下:(1)血压:干预前,两组基线齐(P<0.05);干预后,实验组与对照组相比,蒙古族高血压患者的收缩压、舒张压之间的差异均有统计学意义(P<0.05)且实验组效果更显著(P<0.05)。(2)高血压相关知识:干预前,两组基线齐(P<0.05);干预后,实验组与对照组相比,患者的高血压相关知识的得分差异均有统计学意义(P<0.05)且实验组效果更显著(P<0.05)。(3)自我效能:干预前,两组基线齐(P>0.05);干预后,遵医行为维度与药物治疗维度两组与干预前相比差异均存在统计学意义(P<0.05)且实验组效果优于对照组(P<0.05);两组健康行为维度的得分与干预前相比,差异均无统计学意义(P>0.05);日常生活维度与总分的得分,对照组与干预前相比差异无统计学意义(P>0.05),实验组与干预前相比差异有统计学意义(P<0.05)。(4)生活质量:干预前,两组基线齐(P>0.05);干预后,实验组与对照组在生活质量总分、体力、病情、一般生活、社会心理、工作状况的得分与干预前相比差异均无统计学意义(P>0.05);在医疗维度,两组干预后与干预前组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)且实验组效果更显著(P<0.05)。(5)服药依从性:干预后实验组服药依从性好的患者由16人(23.5%)增加到41(60.3%);服药依从性中等的患者由35人(51.5%)减少为24人(35.5%);服药依从性差的患者由17人(25%)减少到3人(4.4%);干预后对照组服药依从性好的患者由14人(20.6%)增加到27人(39.7%);服药依从性中等的患者由39人(57.4%)减少为32人(47.1%);服药依从性差的患者由15人(22%)减少到9人(13.2%);两组干预后与干预前相比差异均有统计学意义(P<0.05)且实验组效果更显著(P<0.05)。(6)满意度:实验组与干预组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1.蒙古族高血压患者高血压相关知识处于中等水平、自我效能处于中等水平、服药依从性总体处于中下水平、生活质量水平与国家高血压常模基本一致。2.网络互动式健康教育能有效控制蒙古族高血压患者的收缩压和舒张压,提高高血压相关知识的水平,服药依从性水平且干预效果优于常规健康教育;有效提高蒙古族高血压患者自我效能中的日常生活、遵医行为、药物治疗维度及总分的得分且干预效果优于常规健康教育,但该健康教育对自我效能健康行为维度的得分无提高,还有待进一步深入探讨;有效提高生活质量中的医疗情况的得分,但是对于生活质量总分及体力、病情、一般生活、社会心理、工作状况五个维度的得分无提高作用,还有待进一步深入探讨;网络互动式健康教育有助于提高蒙古族高血压患者对护理服务的满意度。
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