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随着中国改革开放的深入,改革进入了深水区,医疗改革已成为这一轮改革重中之重的问题,随着广大人民群众的物质文明生活日益富裕,人民群众对于个人健康服务的要求也日益提高,这就要求公立医院的医疗质量也要满足人们日益增长的需要。然而政府对公立医疗资源投入严重不足,促使“以药养医”。导致“看病难,看病贵”成为这一轮医疗改革中首要解决的问题,正是有了这一种公众对良好公立医疗服务的述求,如何在有限的资源下,改革公立医院的管理机制,使其更适合目前社会形势下国家的希望、民众的需求是摆在公立医院面前急需解决的问题。上海公立医院是较早开展绩效考核的地区之一,上海市申康医疗发展中心对属下的23家市级医院院长进行平衡积分法的考核,但对于医院内部临床科室的绩效考核,却一直未于进行,本人长期在医院绩效部门工作,想通过对本人所在医院的临床绩效考核情况,对临床科室绩效的方法与理论进行研究,以本人多年在医院中的经验,医院的主体是临床部门,带动全体医生的是按部门划分的科室,完善了临床部门的绩效考核方法,医改才能真正落到实处。本文拟在解决以下三个问题:一、目前在国家迫切需要医疗改革的大背景下,公立医院临床科室绩效改革的目标是什么,如何使得这一目标真真切切的与国家医疗改革的总目标相结合,从而突出公立医院绩效改革的成果。二、什么方案最符合龙华医院临床科室绩效改革的方案,本文通过国内外绩效方案的评价分析,结合医疗系统绩效方案的特殊性,同时,着重体现绩效方法的科学性与切合实际性,通过种种科学的研究的方法得出最合适的绩效考核方案。三、通过中医药大学附属龙华医院临床科室的绩效改革方案的实施,在实施运用过程中,发现的问题和解决问题,进一步深化对绩效理论在医院系统中运用的研究。四、通过龙华医院绩效考核改革的研究,为以后公立医院绩效改革提供那些有意的经验,虽然上海公立医院中,谈及临床绩效考核方案已很久,但至今为止,还没有一套较成熟科学的方法。通过对本文的研究,可以为绩效改革能够深入各个公立医院提供一个好的实践研究的内容。本文通过上海中医药大学附属龙华医院的临床科室绩效考核的方法,和测算的数据为研究基础,通过对国际上比较流行的绩效考核方法进行研究,通过调查表的方法,确立龙华医院绩效考核方案的改革方法。以上海中医药大学附属龙华医院现行的临床考核绩效考核方案作为切入点,剖析当前公立医院临床科室绩效考核方案的运行情况及存在的问题,运用当代先进的绩效管理的相关理论和方法,提出符合新医改背景下的公立医院临床科室绩效考核的改进建议。