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本研究通过收集赣南医学院第一附属医院及赣州市第二人民医院门诊或住院乙肝病毒基因(HBV DNA)检测阳性的慢性乙肝病例303例,采用聚合酶链反应(PCR)-反向点杂交法进行常见基因型别(A-D型)分型检测,同时检测这些病例的乙肝病毒(HBV)血清标志物及肝功能指标,以确定赣州地区HBV基因型的种类及分布频率。通过对HBV不同基因型的乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性率、HBV DNA载量、以及肝功能部分生化指标的比较分析,评估HBV不同基因型别的临床特点。为本地区诊治和预防乙肝提供理论依据。主要研究结果如下：(1)303例慢性HBV感染者的HBV基因分型结果：B型249例(82.2%),C型39例(12.9%),B／C混合型10例(3.3%),D型3例(1.0%),未分型2例(0.6%),以B、C基因型为主,但B基因型显著多于C基因型(P<0.0001)。说明赣州地区HBV感染存在B基因型、C基因型、B／C混合型及D基因型,此外还有两例未分型病例；赣州地区HBV感染主要以B、C基因型为主,特别以B基因型为优势。(2)HBV基因型与HBeAg的关系：303例各类乙肝患者的HBV DNA均为阳性,HBeAg总阳性率为46.5%,HBeAg阳性或阴性在B基因型与C基因型中的分布差异无统计学意义(P>0.05),但C基因型HBeAg阳性率要高于B基因型。(3)HBV基因型与HBV DNA载量的关系：以HBV DNA载量≥Ig5为高载量,B基因型有103例为高载量(103／249,41.4%),而C基因型有34例为高载量(34/39,87.2%),C基因型组HBV DNA高载量病例显著高于B基因型组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)B基因型、C基因型与肝损害程度之间的关系：对B、C基因型进行ALT、AST、TBA、TBIL、ALB几种生化指标均数间的两两比较,除ALB外(P>0.05),C基因型的其余四种生化指标均显著高于B基因型组(P<0.01或P<0.05)。通过(2)、(3)、(4)对比分析说明C基因型HBV复制活跃,有更强的致病力,感染者更易发展为严重肝病。