糖尿病肢体动脉硬化闭塞症证型分布规律与方药分析

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youshouyao
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目的:本研究通过统计糖尿病肢体动脉硬化闭塞症(DLASO)患者的四诊信息、辅助检查结果、治疗方药,分析其临床特点,探讨其中医证型分布规律及用药规律,为DLASO的中医辨证治疗客观化提供有价值的参考。
  方法:查阅文献,征询专家意见,设计“糖尿病肢体动脉硬化闭塞症信息采集表”;筛选2017年9月至2019年12月山东中医药大学附属医院符合DLASO纳入标准的住院患者200例,收集患者的临床资料,填写信息采集表,建立数据库;运用SPSS22.0软件进行频数分析、聚类分析、卡方检验和方差分析,总结分析DLASO中医证型分布规律及用药规律。
  结果:①本研究200例DLASO患者中,男女比例约为3.8∶1,年龄在70岁以上的最多。②糖尿病病程大于10年的123例(占61.5%)。③男性中有吸烟史的82人,占男性人数的51.6%。④聚类分析后得出的中医证型:寒凝血瘀证(52例,占26.0%)、湿热阻络证(46例,占23.0%)、气虚血瘀证(62例,占31.0%)、痰瘀互结证(13例,占6.5%)、气阴两虚兼血瘀证(27例,占13.5%)。⑤痰瘀互结证组LDL-C较高,与其余各组比较有统计学意义(P<0.05)。⑥常用的方剂:补阳还五汤、丹参通脉汤、黄芪桂枝五物汤、生脉散、二妙散、黄连温胆汤;排名前4位的中药:当归、黄芪、川牛膝、赤芍;排名前三位的中药药类:补益药、活血药、清热药。
  结论:DLASO患者中男性、年龄大、糖尿病病程长、有吸烟史、血脂高者患病率高;DLASO常见的中医证型按频率分布为:气虚血瘀证、寒凝血瘀证、湿热阻络证、气阴两虚兼血瘀证、痰瘀互结证,气虚血瘀证最多,说明气虚血瘀为DLASO的主要病机;治疗以补气养血,活血化瘀为原则,兼顾滋阴、散寒、温经、祛湿、化痰。本研究总结出DLASO常用方剂、中药,为临床辨证论治的规范化提供依据。
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