目的:对一类特殊类型青年白内障患者的晶状体前囊膜上皮细胞的超微结构及上皮细胞数进行观察及比较,试图通过晶状体上皮细胞形态及超微结构的变化以及上皮细胞数目的差异,寻找这类白内障患者的发病的病理基础,为这类特殊青年白内障的发病机制做阶段性研究。方法:将2003年9月--2006年11月期间于大连医科大学附属二院眼科手术治疗的23例这类特殊青年白内障患者的晶状体前囊膜作为实验组,8例先天性晶状体半脱位患者(45岁以下),3例脉络膜黑色素瘤眼球摘除后的晶体前囊膜(45岁以下)作为对照组,进行透射电镜、光镜检查及晶状体上皮细胞计数。结果:1、电镜:实验组:部分细胞膜完整,细胞间隙不等,胞质浓缩,胞浆内细胞器结构不清晰并可见大量大小不等的空泡,部分细胞溶解坏死,部分细胞皱缩,胞核比例增大,胞核呈类圆形,核膜双层结构不清,核内染色质聚集成块,部分染色质边集,呈早期细胞凋亡改变。对照组:细胞膜完整,细胞形态大小较均一,大部分细胞呈圆形,细胞间隙大致相等,细胞边界较清晰,细胞间见紧密连接、线粒体等细胞器结构大致正常,细胞核呈圆形。2、光镜检查:实验组:细胞数量(5-7个)/HPF,细胞间距不等,扁平状,胞界不清,细胞质难以分辨,核扁平或短梭形,深染,染色质细腻。对照组:细胞(12-14个)/HPF,细胞间距大致相等,大部分呈扁平状、个别矮立方形,细胞质较疏松,淡粉染,核较实验组稍大,核椭圆形或扁平,染色质细颗粒状。3、上皮细胞计数:P﹤0.01两组有显著性差异结论:实验组晶状体上皮细胞与对照组在细胞形态上存在差异,这种差异可能是导致这类青年白内障发病的病理学因素。