正常青少年12-17岁颈椎间盘数据的影像学测量与人工间盘的应用

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:speed07
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目的:测量12-17岁正常青少年颈椎间盘相关参数,探究生长发育期青少年颈椎间盘的增龄情况。为设计符合我国青少年颈椎结构特征的人工颈椎间盘提供正常颈椎间隙冠状径(宽度)、矢状径(深度)、高度数据,为临床外科治疗颈椎疾病提供依据。为开展青少年颈椎间盘人工间盘置换术提供影像解剖学资料。  方法:选取内蒙古医科大学第四附属医院影像科CT室2015年-2016年所有行颈椎 CT扫描患者200余例,从中挑选颈椎CT扫描未见异常病变的12-17正常青少年人共60例,其中男性30例(50%),女性30例(50%),测量方法以颈椎薄层(1mm)扫描 CT,采用内蒙古医科大学第四附属医院影像科CT室GE宝石CT(Revolution),测量以颈椎冠状径(宽度)、矢状径(深度)及上下终板高度最大为标准,利用GE后处理工作站测量其C2-3、C3-4、C4-5、C5-6、C6-7、C7-T1间盘冠状径(宽度)、矢状径(深度)及上下终板高度最大高度(高度),进行统计和数据分析。  结果:颈椎间盘各椎节段之间矢状径C2-3与各椎节段、C6-7与各椎节段、C3-4与C5-6均有差别,其它各对比组没有差别;冠状径各椎节段之间进一步经LSD两两比较分析, C2-3与C3-4、C3-4与C4-5、C6-7与C7-T1各椎节段之间冠状径没有差别,其它各对比组均有差别;各节段上下终板距离进一步两两比较分析,C2-3与C3-4、C3-4与C5-6、C3-4与C6-7、C7-T1与各椎节段之间对比组均有差别,其它各对比组均没有差别。男性颈椎间盘各椎节段矢状径C2-3除与C3-4没有差别外,C2-3与各椎节段矢状径均有差别,C3-4与C6-7、C6-7与C7-T1对比组有差别,其它各对比组均没有差别;冠状径各椎节段两两比较分析,C2-3与C3-4、C2-3与C4-5、 C3-4与C4-5、C6-7与C7-T1对比组冠状径没有差别,其它各对比组均有差别;各节段上下终板距离两两比较分析,C2-3与C3-4、C2-3与C7-T1、C3-4与C5-6、C3-4与C6-7、C4-5与C6-7、C4-5与C7-T1、C5-6与C7-T1、C6-7与C7-T1八个对比组均有差别,其它各对比组均没有差别。女性颈椎间盘各椎节段矢状径C2-3与C3-4、C3-4与C4-5、C3-4与C5-6、C4-5与C5-6、 C4-5与C7-T1、C5-6与C6-7、C5-6与C7-T1、 C6-7与C7-T1对比组没有差别,其它各对比组均有差别;冠状径各椎节段两两比较分析,C2-3与C3-4、C2-3与C4-5、C3-4与C4-5、C6-7与C7-T1对比组冠状径没有差别,其它各对比组均有差别;各椎节段上下终板距离两两比较分析,C7-T1与各各椎节段对比组均有差别,其它各对比组均没有差别。分别对各节段矢状径、冠状径、上下终板距离做男女性别进行t检验,可看出矢状径男女之间除C7-T1没有差别(P>0.05),其它各节段男女间均有差别(P<0.05);冠状径各椎节男女间均没有差别(P>0.05);各椎节上下终板距离C2-3、C6-7男女间有差别(P<0.05),其它各节段高男女间均没有差别(P>0.05)。  结论:1、各节段颈椎间盘冠状径、矢状径、上下终板距离的数值由C2-3到C6-7呈依次递增的规律,由C6-7-到C7-T1各项参数呈递减的趋势。2、青少年男性与青少年女性的椎间盘参数存在显著差异性,青少年男性颈椎间盘冠状径、矢状径、上下终板高度均大于青少年女性。3、青少年颈椎间盘参数有与成年人颈椎间盘参数差异显著,应设计针对我国青少年人群的人工间盘假体。
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