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目的:研究妇科腹腔镜术后不同时间点拔除导尿管对患者快速康复的影响。方法:抽取湖北民族大学附属民大医院妇科120例患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各60例,实验组术后4h拔除导尿管,对照组按照常规24h拔除导尿管,比较CAUTI发生、术后首次下床时间及胃肠道功能恢复、舒适度、术后首次自主排尿、ALOS情况。并对记录的数据进行统计与分析。结果:两组比较:(1)尿路感染情况:实验组尿沉渣WBC≥10个/HPF 2例(3%),对照组8例(13%),差异有统计学意义(P<0.05);膀胱刺激症发生情况:实验组3例(5%),对照组11例(18%),差异有统计学意义(P<0.05);尿路感染合并膀胱刺激症情况:实验组0例,对照组2例(3%),差异无统计学意义(P=0.4758)。表明术后4小时拔除导尿管能有效减少尿路感染的发生。(2)术后首次下床时间:实验组10.82±5.79h,对照组20.46±4.73h,差异有统计学意义(P<0.01);术后首次肛门排气时间:实验组16.20±6.58h,对照组19.90±4.49h,差异有统计学意义(P<0.01)。表明术后4小时拔除导尿管能使患者更早下床活动,促进胃肠功能恢复。(3)舒适度结果:实验组Ⅰ级57例(94%),Ⅱ级3例(6%),Ⅲ级0例;对照组Ⅰ级42例(70%),Ⅱ级15例(25%),Ⅲ级3例(5%)。两组舒适度差异有统计学意义(P<0.01)。表明术后4小时拔除导尿管能提高患者舒适度。(4)拔除导尿管首次排尿情况:实验组首次排尿顺利55例(92%),排尿困难5例(8%);对照组首次排尿顺利46例(77%),排尿困难14例(23%)。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。表明术后4小时拔除导尿管能促进患者首次顺利排尿。(5)ALOS:实验组5.12±0.83d,对照组5.13±0.90d,差异无统计学差异(P=0.9159),表明术后4小时拔除导尿管并未增加患者平均住院时间。结论:妇科腹腔镜术后4h拔除导尿管能有效减少CAUTI的发生、缩短术后首次下床时间及胃肠道功能恢复、提高患者的舒适度、促进患者首次顺利排尿、不增加ALOS,加快患者的术后快速康复。