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三阴性乳腺癌(Triple Negative Breast Cancer)在乳腺癌肿瘤病人中占10-20%,多发于年轻女性,恶性程度高,预后较其他类型乳腺癌差,易复发转移,因人表皮生长因子受体2(HER2)、雌激素受体、孕激素受体皆为阴性,缺少相应的内分泌治疗和靶向治疗方法。近年来研究三阴性乳腺癌治疗的新靶点、新治疗方法越来越受到关注。 本研究以三阴性乳腺癌细胞为研究对象,应用现代细胞分子生物学和药理学技术方法:Lentivirus-shRNA技术、siRNA技术、ELISA技术、流式细胞术、Western-Bolting、体内动物模型等,发现天然产物毛喉素与对多药耐药蛋白有抑制作用的丙磺舒、对磷酸二酯酶3、4有抑制作用的西洛酰胺、咯利普兰联用,通过提高三阴性乳腺癌细胞内cAMP的含量,上调P21、P27、P18蛋白表达,下调CyclinD1、Cyclin E2蛋白表达,使细胞在G1期发生周期阻滞,进而抑制细胞的生长;并且抑制细胞迁移。揭示了在三阴性乳腺癌中cAMP调控的新分子机制:细胞中的多药耐药蛋白参与调节细胞内cAMP的含量,能够与腺苷酸环化酶、磷酸二酯酶一起保持三阴性乳腺癌细胞内cAMP处于相对较低的水平,使三阴性乳腺癌细胞能够快速增殖和发生细胞迁移。当细胞内cAMP的含量增加,多药耐药蛋白1和多药耐药蛋白4外排细胞内cAMP到细胞外,维持细胞内cAMP的稳态。 毛喉素(Forskolin)来源于药用植物毛喉鞘蕊花,是国际上公认的来源于天然产物的腺苷酸环化酶激活剂,毒性小、副作用少,抗肿瘤作用受到广泛研究,有很好的临床应用前景。本研究将毛喉素与化学药物联用对三阴性乳腺癌细胞开展研究,发现能明显抑制细胞的生长和迁移,寻找到cAMP这个治疗靶点,发现并阐述了三阴性乳腺癌中的一个新分子机制,为后期的临床应用,提供了有力的科学依据。为中药、天然产物与化学药物联用治疗三阴性乳腺癌提供了很好的范例。