【摘 要】
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目的：探讨应用扩大开窗术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效和手术技巧。 方法：2008年1月—2008年9月，选取诊断明确的腰椎管狭窄症患者一组，按统一的扩大开窗术式实施手术治疗并进行
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目的：探讨应用扩大开窗术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效和手术技巧。
方法：2008年1月—2008年9月，选取诊断明确的腰椎管狭窄症患者一组，按统一的扩大开窗术式实施手术治疗并进行临床观察。手术方法：采取统一的扩大开窗术式治疗，椎板切除至黄韧带的附着处、切除同一平面的棘突基底部、斜行切除下关节突1/2、切除上关节突内缘以完全敞开侧隐窝。达到可以满意地处理椎间盘、椎体后缘骨赘，硬膜囊恢复波动，神经根有0.5～1cm的活动范围。
结果：本组所有患者完成预期的减压，30例随访6月—1年，平均7.5月。JOA评分改善率78.20%±16.43%；Macnab分级评价疗效优良率86.7%。发生腰椎不稳1例，硬膜囊破裂一例。
结论：扩大开窗术治疗腰椎管狭窄症的近期疗效满意；关节突的斜行切除方式可以使减压操作简便安全，对椎体的稳定性影响较小。
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