肠营养素治疗儿童短肠综合征的实验研究及其分子机理

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近年来,愈来愈多的研究表明肠营养素(INs)作为特殊的治疗性药物在保护外科重症病人肠屏障功能,预防或治疗外科应激状态下肠道细菌、内毒素移位所介导的脓毒血症、全身炎性反应综合征、高代谢状态和分解反应、继发性组织细胞损害和多器官功能障碍,以及治疗短肠综合征等方面均发挥了重要的作用.然而,目前INs研究在理论和临床应用方面尚存在一些急待解决的难题:(1)各种INs之间肠营养作用效果的比较;(2)INs剂量与效应的关系;(3)肠上皮细胞受到INs剌激后,细胞增殖和细胞分化的关系及其临床意义;(4)INs之间联合作用的效果;(5)INs的主要作用机理.在首次建立小肠粘膜上皮细胞原代培养方法和完成最适培养条件的定量化研究的基础上,作者对已知的部分INs的肠营养作用进行了一系列体外研究,重点解决了上述INs理论和应用方面的部分难题.并通过INs体外筛选研究的结果,从整体水平探讨EGF、Gln和含纤维素的要素膳治疗儿童短肠综合征的作用及其机理,为肠内营养治疗儿童SBS提供重要的实验室数据.
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