非小细胞肺癌外科治疗质量控制与生存分析

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目的:采用2011年卫生部《原发性肺癌诊疗规范》质控标准,分析非小细胞肺癌质控达标组与未达标组的预后,探讨手术质控对于患者生存期的影响。方法:回顾性分析2002年1月至2013年8月手术切除的790例非小细胞肺癌患者病例资料,采用2011卫生部肺癌诊疗规范手术质控标准将入选病例进行分组;质控达标组共361例,男231例,女130例;未达标组共429例,男302例,女127例。采用Kaplan-Meier法比较累计生存率及中位生存时间,并比较达标组与未达标组术后辅助化疗对预后的影响。结果:按照2011年卫生部《原发性肺癌诊疗规范》质控标准分析手术质量达标率为42.87%。质控达标组患者1、3、5年生存率分别为:90.1%、67.4%、57.2%,中位生存时间为62.92个月;未达标组患者85.9%、46.7%、30.4%,中位生存期为45.61个月,差异有统计学意义(P<0.05)。手术质控达标的非小细胞肺癌患者术后辅助化疗生存期优于质控未达标者。结论:非小细胞肺癌手术治疗应严格遵循一定的质控标准,尽可能达到完全切除,并提高术后分期的准确性,为后续治疗提供依据,改善患者预后。
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