论文部分内容阅读
目的：讨论早发肝癌、胃癌和肺癌临床实验指标的变化特点及其与15个STR位点的关联。方法：肿瘤组为早发肝癌、胃癌和肺癌住院患者,共39例,男20例,女19例。其中,肝癌组9例,男5例,女4例；胃癌组10例,男女各5例；肺癌组10例,男女各5例。对照组是随机选取体检正常人,共40例,男女各20例。STR对照组是100位无关健康个体,男女各50例。生化项目包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、甘油三酯(TG)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、葡萄糖(GLU)、超敏CRP (hsCRP)检测；免疫项目包括免疫球蛋白IgA、IgM、IgG检测,以上项目均使用静脉血清在日立7600-020全自动生化分析仪测定；肿瘤标记物检测包括CEA、AFP、CA50、CA125、CA153、CA199,使用GluRunner Microplate Luminometer化学发光仪检测；血常规项目WBC、Neu#、LY#、RBC、Hb、PLT检测,使用XE2100全自动分析仪；STR采用PCR和五色荧光自动检测技术进行检测,STR包括D8S1179、D21S11、D7S820、CSF1PO、D3S1358、D5S818、D13S317、D16S539、D2S1338、D19S433、VWA、D12S391、D18S51、D6S1043、FGA。结果：1.肝癌组①WBC(109/L)、Neu#(109/L)、TP(g/L)、ALB(g/L)、GLU(mmol/L)、TG(mmol/L)、HDLC(g/L)、hsCRP(mg/L)平均值分别为7.501±1.542、4.947+1.681、63.38±6.281、36.23±7.822、5.406±0.915、1.122±0.410、1.131±0.415、26.63±18.745；对照组平均值分别为5.926±1.280、3.391±1.066、72.83±3.083、47.52±6.444、4.752±0.436、0.855±0.330、1.538±0.28、1.275±1.909,这八项均有显著性差异(P<0.05),其余十项无显著性差异(P>0.05)。②AFP、CA1 25、CA199明显高于对照组(P<0.05)。③STR中D21S11-29、D21S11-30.2、D3S1358-16、D2S1338-18.D19S433-14.D18S51-14位点的频数分别为0.000、0.111、0.556、0.278、0.611、0.444,对照组频数分别为0.250、0.005、0.305、0.095、0.270、0.180,这六项存在显著性差异(P<0.05)；其他位点没有显著性差异(P>0.05)。2.胃癌组①TP(g／L)平均值为70.28+4.635,对照组平均值为72.83+3.083,hsCRP(mg／L)四分位值为0.975、2.200、21.125,对照组为0.10、0.40、1.15,胃癌组与对照组有显著性差异(P<0.05),其余十六项无显著性差异(P>0.05)。②CA125.CA199明显高于对照组(P<0.05)。③STR中CSF1P0-10.2.VWA-17.D6S1043-17位点的频数分别为0.100、0.450、0.150,对照组频数分别为0.000、0.200、0.030,这三项存在显著性差异(P<0.05)；其他位点没有显著性差异(P>0.05)。3.肺癌组①RBC(1012／L).Hb(g／L).TP(g／L).GLU(mmol／L). Cr(umol／L). TG(mmol／L). IgG(g／L)平均值分别为4.106±0.495、119.1±17.60、68.96±3.911、5.110±0.446、53.30±6.717、1.629±0.966、12.23±3.967；对照组平均值分别为4.523±0.441、139.4±14.15、72.83±3.083、4.752±0.436、65.48±17.42、0.855±0.330、15.24±3.538,hsCRP(mg／L)四分位值为0.925、2.65、15.55,对照组为0.10、0.40、1.15,这八项均有显著性差异(P<0.05),其余十项无显著性差异(P>0.05)。②CEA.CA1 53明显高于对照组(P<0.05)。③STR中D12S391-23、FGA-24位点的频数分别为0.200、0.400,对照组频数分别为0.040、0.175,这两项存在显著性差异(P<0.05)；其他位点没有显著性差异(P>0.05)。4.在肿瘤组中①Hb.WBC.Neu#.TP.ALB.GLU.TG平均值分别为123.3±22.21、7.071±2.229、4.356±2.015、67.68±5.661、41.46±6.800、5.202±0.730、1.343±0.751,对照组平均值分别为139.4±14.15、5.926±1.280、3.391±1.066、72.83±3.083、47.52±6.444、4.752±0.436、0.855±0.330,这七项存在显著性差异(P<0.05)。②HDLC.CEA.AFP. hsCRP四分位值分别为1.030、1.340、1.700,1.300、4.500、29.90,1.650、2.800、7.400,1.750、3.800、11.20,对照组四分位值分别为1.355、1.575、1.733,1.00、1.80、2.75,1.40、1.80、2.7775,0.1 0、0.40、1.15,这四项存在显著性差异(P<0.05)。RBC.PLT.LY#.Cr.BUN.LDLC.IgG. IgM.IgA无显著性差异(P>0.05)③STR中D6S1043-17位点的频数为0.103,对照组频数为0.030,该项存在显著性差异(P<0.05)；其他位点没有显著性差异(P>0.05)。5.在肿瘤组中,我们在讨论血液学指标和STR位点关联结果时发现,BUN在D2 1 S 11-29、D21 S 1 1-32-2、D13S317-12.D12S391-19.D6S1043-19.FGA-24位点处；TG在D21S11-31、D2S1338-21、D19S433-12、VWA-17、D12S391.20位点处；TP在CSF1P0-10、CSF1P0-10.2、D13S317-12、D12S391-20、D18S51-14位点处；ALB在D8S1179-10、D8S 1179-12、D21 S 11-32.2、CSF 1 PO-10. D5S818-12、D5S818-13、D 13S317-12、D2S 1338-25、D12S391-20. D1 8S51-14、D6S1043-19位点处；HDLC在D21S11-32.2.D5S818-12. D 19S433-12.VWA-16.D12S391-22.D 18S51-14.D6S 1043-13.FGA-23.FGA-24位点处；LDLC在D21.S11-32.2、D5S818-13.D16S539-13. D6S1043-14.D6S1043-19位点处；CREA在D21 S 11-32.2.CSF1 PO-10.2. D3 S 1358-15.D3 S 1358-16.D5 S818-13.D19S433-15.2、VWA-19位点处；hsCRP在D8S 1 179-11、D8S 1179-15、D2 1 S 11-28、D21 S 11-28.2. D2 1S 11-32.2.D5 S8 1 8-12.D6S 1 043-19位点处；IgA在D5S818-12、D18S51.20.D18S51-21.D6S1043-20位点处；IgM在CSF1PO-13. D5S818-11.D2S 1338-20.FGA-23.FGA-24.FGA-25.FGA-26位点处；IgG在D8S 1179-10.D7S820-9、D5S818-9.D5 S818-10.D5 S818-11. D5S818-12.D16S539-10.D2S1338-25.VWA-19.D18S51-14位点处；WBC在D21 S 11-28. D5S818-13.D1 6S539-13.VWA.16.D6S 1043.20位点处；Neu#D8S 1179-12.D8S11 79-15.D5S818-13.D1 3S317-9. D18S51-14.D6S1043-19位点处；LY#在D21S 11-30.CSF1 P0-10. D12S391-20.D18S51-14位点处；RBC在D3S1358-15、D2S1338-19. D12S391-23.D18S51-20位点处；Hb在D8S1179-14.D3S1358-15. D3S 1358-16.D2S 1338-19.D 19S433-15.2、D12S391.23、D 18S51-20.D6S 1043-12位点处；PLT在D21 S 11-32.2.D 16S539-13.D 12S391-17. D18S51-14、FGA.21位点处CEA在CSF1PO-9、D16S539-12. D2S 1338-23.D 12S391.18.D 18S51-17位点处AFP在D8S1179-10、D21S11-28.2.D16S539-12.D2S1338-25.D19S433-14.2.D12S391-20位点处均有统计学意义(P<0.05)。结论：1.早发肝癌患者可有生化指标、血常规指标、免疫系统指标不同程度的变化。STR中D21S11-29位点的频率低于对照组,其附近可能有早期肝癌的抵抗基因；D21 S1 1-30.2.D3 S 1358-16.D2S1 338-18. D19S433-14.D18S51-14位点的频率高于对照组,其附近可能有早期肝癌的易感基因。2.早发胃癌患者可有生化指标、免疫系统指标不同程度的变化。STR中CSF1PO-10.2.VWA-17.D6S1043-17位点的频率高于对照组,其附近可能有早期胃癌的易感基因。3.早发肺癌患者可有生化指标、血常规指标、免疫系统指标不同程度的变化。STR中D12S391-23.FGA-24位点的频率高于对照组,其附近可能有早期肺癌的易感基因。4.肿瘤组癌患者可有生化指标、血常规指标、免疫系统指标不同程度的变化。STR中D6S1043-17位点的频率高于对照组,其附近可能有早发肿瘤的共同易感基因。