目的:通过比较全胃系膜切除术与D₂根治术的差异,探讨全胃系膜切除术的可行性及安全性。方法:收集吉大二院胃肠外科2010年1月一2013年2月收治的100例接受手术治疗的胃癌资料,行全胃系膜切除术的患者50例,传统术式患者50例,比较术中平均出血量,清扫淋巴结数目,平均手术时间,手术并发症,输血率和死亡率,复发转移率。结果:见表2.可见全胃系膜组术中平均出血量246±29.6ml,比D₂手术组352±28.6少（P<0.01）,俩组具有显著差异。全胃系膜组清扫淋巴结数目20.7±2.3比D₂手术组14.5±2.2多（P<0.01）,俩组具有显著差异。输血率俩组比较差异无统计学意义（P>0.05）,全胃系膜组失访2例,D₂手术组失访3例,全胃系膜组死亡率低于D₂手术组（P<0.05）,全胃系膜组平均手术时间158±5.0min短于D₂手术组182.5±6.9min（P<0.01）,俩组具有显著差异.全胃系膜组复发转移率低于D₂手术组（P<0.05）,俩组具有显著差异。并发症全胃系膜组3例切口感染,2例肺部感染,1例十二指肠残端瘘,D₂手术组4例切口感染,2例十二指肠残端瘘,2例吻合口出血,俩组无显著差距（P>0.05）。结论:1.EME符合胃癌根治原则,并且安全可行。2.与传统D₂手术相比具有术中平均出血量少,清扫淋巴结数目多,平均手术时间短,死亡率低,复发转移率低等优势。3.EME有胚胎学和解剖学做基础,可被视为全直肠系膜切除术（TME）和全结肠系膜切除术（CME）的延续。4.EME形成了第三根治原则,防止发生第五转移的癌细遗落在手术的术野中。5.手术加化疗（XELOX方案）能提高患者预后。