一、目的:约有30%的急性视神经炎患者在5年内会经历至少一次的复发。目前尚缺乏种族和视神经炎复发是否有关的研究。另外,由于缺乏针对视神经炎复发危险因素的前瞻性研究,我们仍不确定除了糖皮质激素的剂量,是否还存在其他影响急性视经炎复发的危险因素。本研究旨在通过对既往ONTT数据进行cox回归分析,来探究急性视神经炎复发的危险因素。二、方法:根据既往北美视神经炎治疗试验(optic neuritis treatment trail,ONTT)(前瞻性随机对照试验,RCT)的原始研究数据,将患者按照复发、未复发重新分组。提取每位已纳入且未失访患者的信息后,使用spss23.0对所得数据进行Kaplan-Meier检验的初筛后,使用cox回归分析并得出结论。提取患者生存时间、状态、治疗组和年龄、性别、种族、视力等自变量。三、结果:Kaplan-Meier分析提示年龄(p=0.012)和治疗组(p=0.015)与急性视神经炎的复发有关。而性别、种族、MRI结果、对比敏感度、视力(logMAR&ETDRS)、视盘水肿、眼底出血、黄斑渗出、眼痛、确诊多发性硬化、多发性硬化家族史、神经症状病史、过去30年病毒感染史、以北纬40°生活了15年和发病季节和急性视神经炎的复发无关。COX回归分析发现发病年龄<=30岁(HR:1.570,95%CI:1.133-2.175,p=0.007)和单纯口服泼尼松(1 mg/kg/day)(HR:1.694,95%CI:1.145-2.507,p=0.008)是视神经炎复发的独立危险因素。四、结论:年龄小于等于30岁和口服泼尼松(1mg/kg/day)是急性视神经炎复发的危险因素。建议临床工作者在治疗急性视神经炎时不单纯使用泼尼松,并对发病年龄小于等于30岁的患者进行积极的随访,及早进行干预,降低特发性视神经炎的复发风险,以改善预后。