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第一章 清醒状态下多层螺旋CT对OSAS病人与正常人测量值的研究 目的:比较OSAS病人组与对照组在清醒状态下咽部各项测量值及相关比例,寻找对OSAS病人诊断有意义的数据。 材料和方法:选择由多导睡眠图确诊为OSAS的病人68例,无OSAS及鼾症病史的健康对照组56例,分别进行清醒状态下平和呼吸多层螺旋CT扫描,扫描后在重建为层厚2.5mm,间隔1.3mm的影像上进行测量,比较各测量值及比值。 结果:63项指标中有45项两组间有差别,其中软腭后区左右径、最小横截面积、舌高及悬雍垂长/气道长4项指标被选入判别分析方程式。 2003届硕士研究生毕业论文16层螺旋CT在OSAS中应用的研究 结论:多项测量值及比值的比较显示两组间有统计学差异,但数值有重叠,引入判别分析方程式后可有助于OSAS的诊断。第二章低剂量螺旋CT扫描在咽部的应用研究 目的:探讨咽部病变多层螺旋低剂量CT检查的剂量下限。 材料和方法:事先征得20例病人同意,分别于会厌尖平面行10mm层厚,10mm间隔,12okV,200mA、loomA、somA、25mA的eT扫描,共采集两层,所有数据重建为2.smm层厚,1.3mm间隔的影像,由4位经过对影像质量评价标准统一了认识的放射科医师分别对影像质量进行盲法评分,探讨在保证影像质量基础上的最低剂量扫描条件。 结果:使用120kV,50mA扫描与loomA扫描的影像质量无明显差别,使用12okV,50mA与25mA及20omA扫描的影像质量差别有统计学意义。结论:采用10mm层厚、10mm间隔、120kV,50mA低剂量扫描既可保证显示咽部病变的影像质量,又可降低病人的曝光剂量。第三章睡眠状态下低剂量动态MSCT扫描对OSAS的研究目的:通过对睡眠状态下的OSAS病人行低剂量动态MSCT睡眠状态下气道阻塞或狭窄的具体部位、累及范围及动态变化,病的病因。扫描,了解借以明确本 材料和方法:16例OSAS病人分别行清醒平和呼吸状态下与睡眠状态(吸气末相、呼气末相)下低剂量MSCT扫描,并于睡眠吸气末状态下气道最狭窄处行动态电影扫描。以睡眠吸气末状态下即区、RG区气道最狭窄处及EPG区会厌尖下smm处为三种状态下的测量层面,比较三种状态下咽腔各层面的测量值并记录各期相气道狭窄的具体部位。 结果:RP区气道体积及最小XSA的测量结果在三种状态下的差别均有2003届硕士研究生毕业论文16层螺旋CT在OSAS中应用的研究统计学意义,RP区AP、L,RG区最小XSA及三区咽后壁至椎体前缘的垂直距离在睡眠吸气末相与清醒或睡眠呼气末相有统计学意义的差别,气道总体积及RG区AP、L、V的测量结果在睡眠状态下吸气末相与呼气末相间差别有统计学意义。 结论:睡眠状态下OSAS的CT扫描可明确显示其阻塞的具体部位、累及范围及原因,其临床应用价值最大。