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目的
1)通过采集孕妇的一次性随机尿以及24小时尿样，探讨一次性随机尿尿碘浓度(spot urinary iodine concentration, SpotUIC)和尿碘肌酐比值(the ratio of iodineandcreatininein spot urinesample, UI/Cr)评价孕妇碘摄入量(total iodine intake, TII)的准确性。
2)通过采集孕妇的一次性随机尿，静脉血，并对孕妇进行甲状腺B超检测，探讨我国孕妇碘安全上限值(tolerable upper intake levels, UL)，指导孕妇安全补碘，以及为膳食营养素参考摄入量修订提供科学依据。
3)通过“双份饭法”采集连续7天的食物，24小时粪、尿的采集，观察乳母及0～6个月婴儿达到“零碘平衡”时的碘摄入量，为我国乳母以及0～6个月婴儿的碘推荐摄入量修订提供重要的数据支撑。
方法
1)以山东省高青县淄博市妇幼保健院产科门诊为调查点，以进行产检的孕妇作为研究对象。采集研究对象的一次性随机尿以及24小时尿，测量24小时尿量。实验室检测SpotUIC、UI/Cr和24小时尿的尿碘浓度。采用ROC曲线判断SpotUIC以及UI/Cr评估孕妇TII的准确性。
2)以在天津市塘沽区妇产医院和高青县妇幼保健院做产检的孕妇作为研究对象，采集一次性随机尿检测SpotUIC和尿肌酐浓度，B超检测甲状腺体积(thyroid volume, Tvol)以及甲状腺结节，采集静脉血检测促甲状腺激素(thyrotropin, TSH)、游离三碘原氨酸(free, triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺激素(free,thyronine, FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibody, TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)。
3)以分娩后的乳母和婴儿为研究对象，开展碘平衡试验。采集母亲24小时内所摄入的食物，记录24小时内饮水量，24小时尿量(urine volume, Uvol)和粪便。采用“称重法”计算24小时乳碘排出量(breast milk iodineexcretion, BMIE)。测定相关指标，并计算24小时TII和碘排出量(total iodineexcretion, TIE)。采用尿不湿收集婴儿24小时尿碘和粪碘排出量。
结果
1)整体孕妇中UI/Cr与24小时尿碘排出量(urine iodine excretion, UIE)的具有显著的相关性(r=0.627,P＜0.001)，SpotUIC与UIE具有明显的相关性(r=0.559,P＜0.001)。就碘摄入不足的诊断性而言，UI/Cr的ROC曲线下面积为0.83，SpotUIC的ROC曲线下面积为0.78。就碘摄入过量的诊断性而言，UI/Cr的ROC曲线下面积为0.91，SpotUIC的ROC曲线下面积为0.85。
2)高青县孕妇SpotUIC以及UI/Cr明显高于天津市孕妇，具有统计学差异(189μg/Lvs158μg/L,P＜0.001)；(171μg/gvs127μg/g,P＜0.001)；阈值效应分析结果显示，调整年龄、孕周和BMI，UI/Cr=330μg/g时，Tvol的增长趋势变大，甲状腺结节的发病风险增加。查询本团队UI/Cr值与TII的对应表，结果显示在UI/Cr=330μg/g时，TII=463μg/d。
3)乳母通过食物摄入的碘为112.2(59.6,211.3)μg/d，通过饮水摄入的碘为24.8(9.0, 47.5)μg/d，乳母TII为154.5(94.1, 296.5)μg/d。乳母通过消化道，乳腺，肾脏和汗液碘排出量为14.6(0,43.5)μg/d、66.6(39.4,107.2)μg/d、112.2(71.3,167.0)μg/d和18.0(17.3,19.6)μg/d，TIE=245.1(166.9,335.1)μg/d。孕妇达到“零碘平衡”时，TII=282μg/d。0～6个月婴儿TII为131.2(74.7,202.8)μg/d，TIE=76.9(49.5,121.5)μg/d。0～6个月婴儿达到“零碘平衡”时，0～6个月婴儿TII=75μg/d。
结论
1)相较于SpotUIC，UI/Cr对碘摄入不足和碘摄入过量的诊断效能较高，可作为评价孕妇个体碘摄入不足和碘摄入过量的指标；
2)当孕妇UI/Cr超过330μg/g，Tvol增长趋势变大，甲状腺结节发病风险增加。建议孕妇TII不宜超过463μg/d；
3)乳母达到“零碘平衡”时，TII=282μg/d。0～6个月婴儿达到“零碘平衡”时，子代TII=75μg/d。
1)通过采集孕妇的一次性随机尿以及24小时尿样，探讨一次性随机尿尿碘浓度(spot urinary iodine concentration, SpotUIC)和尿碘肌酐比值(the ratio of iodineandcreatininein spot urinesample, UI/Cr)评价孕妇碘摄入量(total iodine intake, TII)的准确性。
2)通过采集孕妇的一次性随机尿，静脉血，并对孕妇进行甲状腺B超检测，探讨我国孕妇碘安全上限值(tolerable upper intake levels, UL)，指导孕妇安全补碘，以及为膳食营养素参考摄入量修订提供科学依据。
3)通过“双份饭法”采集连续7天的食物，24小时粪、尿的采集，观察乳母及0～6个月婴儿达到“零碘平衡”时的碘摄入量，为我国乳母以及0～6个月婴儿的碘推荐摄入量修订提供重要的数据支撑。
方法
1)以山东省高青县淄博市妇幼保健院产科门诊为调查点，以进行产检的孕妇作为研究对象。采集研究对象的一次性随机尿以及24小时尿，测量24小时尿量。实验室检测SpotUIC、UI/Cr和24小时尿的尿碘浓度。采用ROC曲线判断SpotUIC以及UI/Cr评估孕妇TII的准确性。
2)以在天津市塘沽区妇产医院和高青县妇幼保健院做产检的孕妇作为研究对象，采集一次性随机尿检测SpotUIC和尿肌酐浓度，B超检测甲状腺体积(thyroid volume, Tvol)以及甲状腺结节，采集静脉血检测促甲状腺激素(thyrotropin, TSH)、游离三碘原氨酸(free, triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺激素(free,thyronine, FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibody, TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)。
3)以分娩后的乳母和婴儿为研究对象，开展碘平衡试验。采集母亲24小时内所摄入的食物，记录24小时内饮水量，24小时尿量(urine volume, Uvol)和粪便。采用“称重法”计算24小时乳碘排出量(breast milk iodineexcretion, BMIE)。测定相关指标，并计算24小时TII和碘排出量(total iodineexcretion, TIE)。采用尿不湿收集婴儿24小时尿碘和粪碘排出量。
结果
1)整体孕妇中UI/Cr与24小时尿碘排出量(urine iodine excretion, UIE)的具有显著的相关性(r=0.627,P＜0.001)，SpotUIC与UIE具有明显的相关性(r=0.559,P＜0.001)。就碘摄入不足的诊断性而言，UI/Cr的ROC曲线下面积为0.83，SpotUIC的ROC曲线下面积为0.78。就碘摄入过量的诊断性而言，UI/Cr的ROC曲线下面积为0.91，SpotUIC的ROC曲线下面积为0.85。
2)高青县孕妇SpotUIC以及UI/Cr明显高于天津市孕妇，具有统计学差异(189μg/Lvs158μg/L,P＜0.001)；(171μg/gvs127μg/g,P＜0.001)；阈值效应分析结果显示，调整年龄、孕周和BMI，UI/Cr=330μg/g时，Tvol的增长趋势变大，甲状腺结节的发病风险增加。查询本团队UI/Cr值与TII的对应表，结果显示在UI/Cr=330μg/g时，TII=463μg/d。
3)乳母通过食物摄入的碘为112.2(59.6,211.3)μg/d，通过饮水摄入的碘为24.8(9.0, 47.5)μg/d，乳母TII为154.5(94.1, 296.5)μg/d。乳母通过消化道，乳腺，肾脏和汗液碘排出量为14.6(0,43.5)μg/d、66.6(39.4,107.2)μg/d、112.2(71.3,167.0)μg/d和18.0(17.3,19.6)μg/d，TIE=245.1(166.9,335.1)μg/d。孕妇达到“零碘平衡”时，TII=282μg/d。0～6个月婴儿TII为131.2(74.7,202.8)μg/d，TIE=76.9(49.5,121.5)μg/d。0～6个月婴儿达到“零碘平衡”时，0～6个月婴儿TII=75μg/d。
结论
1)相较于SpotUIC，UI/Cr对碘摄入不足和碘摄入过量的诊断效能较高，可作为评价孕妇个体碘摄入不足和碘摄入过量的指标；
2)当孕妇UI/Cr超过330μg/g，Tvol增长趋势变大，甲状腺结节发病风险增加。建议孕妇TII不宜超过463μg/d；
3)乳母达到“零碘平衡”时，TII=282μg/d。0～6个月婴儿达到“零碘平衡”时，子代TII=75μg/d。