简易自制皮肤牵张器治疗皮肤缺损的体会

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目的:讨论简易自制皮肤牵张器治疗皮肤缺损的临床效果。方法:回顾性分析2015年至2019年使用自制皮肤牵张器治疗皮肤缺损的13例患者资料,其中男11例,女2例,年龄9-73岁,平均年龄42岁。皮肤缺损面积约6×3cm~32×7cm。常规术前准备,麻醉下,彻底清创,在距创面1.0~1.5cm处置入克氏针,安装简易皮肤牵张器,逐渐增大牵张力,缩小创面,术后根据患者耐受情况、皮缘血供,调整牵张力,至皮缘贴合后,再行间断缝合。结果:13例患者中有11例患者应用简易牵张器后直接闭合伤口。1例患者前臂皮肤缺损面积过大,应用牵张器后缩小创面后联合植皮术闭合创面。1例患者出现创面感染,克氏针切出,牵张失败,后改为植皮方法闭合创面。本组病例经过4~24个月(平均为11.5个月)随访,创面愈合良好,皮肤边缘无坏死,创面周围皮肤感觉、弹性正常。结论:使用简易自制皮肤牵张器治疗皮肤缺损是一种简单、经济、有效的方法。
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