听力障碍是广东省占比最大的残障类型,为了改善听障儿童的康复情况,减轻家庭购买人工耳蜗产品的负担,广东省自“十一五”时期因应国家政策推行人工耳蜗康复救助项目,广东省听障儿童人工耳蜗康复救助政策（以下简称为“人工耳蜗康复救助政策”）发展至今已步入第十年。广东省不仅拥有着长期的人工耳蜗康复救助政策执行经验,而且广东省的残障服务支撑指数也位于全国前列。然而,广东省在残障服务领域的优势,仍然未能充分满足听障儿童多层次的救助需要。为了探讨广东省人工耳蜗康复救助政策实施的有效性,本文建立以政策目标、政策实施策略、政策成效为维度的分析框架,结合社会支持理论对相关政策文件、政策相关人员的访谈反馈进行分析。在“十三五”时期,人工耳蜗康复救助政策有了新的变化。随着政策项目管理权从中央下放到地方,项目方案由省残联与省财政厅共同制定、共同监查,资金变为由中央与地方共同承担,准入机制不仅从1至5岁扩大为0至6岁,而且取消了对贫困家庭的资格强调。人工耳蜗康复救助政策的实施依靠省残联、省项目办、定点服务机构等10个相关组织相互协调,为听障儿童家庭提供筛查、手术与康复服务。其中,社会工作服务虽然作为支持性康复服务在政策文件中被明确,但是在实施中未被纳入人工耳蜗康复救助政策的项目管理当中。通过与项目办工作人员、听障儿童家长、社会工作者进行半结构访谈,本文发现人工耳蜗康复救助政策存在三大问题:一是政府部门、省残联、定点服务机构作为听障儿童的正式支持系统,在福利供给、准入机制、组织关系三个方面对政策目标的实现存在负向约束;二是政策资源侧重投入手术、康复等医疗策略,导致社会工作服务发展缓慢,社会工作服务机构为听障儿童提供的服务支持存在服务覆盖面有限、服务跟进不足的问题;三是根据普校入读率、听力言语等级等量化数据得出的政策成效,难以体现听障儿童在不同环境下康复效果的持续性,而非正式支持系统的不充分发展、政策资助缺乏后续支援,显示政策成效缺乏发展持续性的保障机制。为了更好地探讨人工耳蜗康复救助政策的优化建议,本文从横向比较其他国家、地区的人工耳蜗项目,以学习其他人工耳蜗项目的先进经验:如加拿大安大略省融合医疗、康复、社工服务的人工耳蜗植入政策、香港地区的人工耳蜗互助小组设置、台湾地区的电子耳蜗耗材补助计划。在此基础上,本文结合广东省人工耳蜗康复救助政策的发展实际,提出三大建议:一是通过打造政策解读平台、建立贫困家庭“绿色通道”、培育定点康复机构与定点手术医院、简化服务输送流程,修复政策实施时造成的目标偏差,以克服正式支持系统内负向约束的问题;二是从手术、康复、离训三个阶段深化社会工作服务在人工耳蜗康复救助政策的嵌入,由社会工作者分别以定点手术医院、定点康复机构、家庭综合服务中心为依托,为听障儿童提供有效的服务支持,可作为政策向前衔接、向后接续的媒介机制;三是推行0至14岁听障儿童青少年康复补助政策、人工耳蜗配件补助政策等配套的康复补助计划,强化制度支持,以巩固政策成效的持续性。