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目的:缺血性卒中严重威胁着人类生命健康和安全,是中国人群致残和致死的主要元凶[1]。已有研究证明近年来的一个新的炎症指标中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与脑血管疾病之间存在关系,且简单、可靠、易获得,因而被广泛用于脑血管疾病发生、发展及预后的预测。因此本文探讨在预测急性脑梗死静脉溶栓患者预后时,中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值所起到的作用。方法:选取156例急性缺血性脑卒中患者,均于2016年6月至2019年10月在阜阳市人民医院神经内科接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗。系统汇总入院患者资料,包括个人基本信息、各种脑血管病暴露危险因素,现病史、个人史、发病到就诊的时间、入院时生命体征、检验科及影像科检查资料、疾病转归等信息进行汇总对比,通过改良Rankin量表(m RS)评分评估患者预后,分为A组(预后良好组m RS≤2分)和B组(预后不良组m RS>2分或死亡)。采用logistic线性回归分析法比较2组患者的临床各项数据,分析入院时中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值预测急性脑梗死静脉溶栓治疗患者的预后则应用受试者工作特征曲线和列线图来完成。结果:比较分析两组计量数据可得出结论,差异有统计学意义(P<0.05)的因素包括发病时间、糖尿病病史、血糖、溶栓前NIHSS评分、溶栓1h后NIHSS评分、NLR、房颤等。应用多因素Logistics线性回归分析得出急性期脑梗死溶栓患者病情预后的独立预测因子,包括溶栓前NIHSS评分、溶栓1h后NIHSS评分、NLR的比值(ROC曲线面积分别是0.769、0.952、0.878),入院时NLR评估急性脑梗死溶栓患者预后的最优截断点为2.915,灵敏度和特异度分别是95.2%、71.3%。结论:NLR越高,越预示着急性期脑梗死溶栓患者病情预后不良可能性越大。预测急性脑梗死溶栓患者预后的独立危险因素包括入院时NLR、溶栓前NIHSS评分、溶栓1h后NIHSS评分,以上3个因素预测急性脑梗死溶栓患者预后均有一定的临床价值。