论文部分内容阅读
第一部分DME患者黄斑中心凹下脉络膜厚度的观察研究目的:观察糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者,测量其黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness, SFCT),比较其与正常人的SFCT是否存在差异,并观察DME经雷珠单抗眼内注药后,SFCT是否变化。探讨在DME发病发展及转归过程中,脉络膜厚度的变化情况。研究对象和方法:1.根据黄斑水肿标准入组15人16例眼,即DME组,再选取平均年龄、性别比例及屈光度数均匹对的15人16例眼作为对照(正常组),进行SFCT测量。2.应用增强深度扫描模式EDI-OCT测量DME组治疗前与正常组眼的SFCT。3.DME眼给予0.5mg lucentis玻璃体腔注射,2周后再次测量SFCT,跟注药前SFCT比较,分析是否有差异。4.采用社会科学统计软件包SPSS20.0版本进行数据统计。结果:1.DME组治疗前平均SFCT为(242.38±22.02)μm,正常人组平均SFCT (298.12±21.34)μm,两者比较采用独立样本的t检验,差异有统计学意义(p<0.05)。2.DME组经lucentis眼内注药后2周的平均SFCT为(245.06±23.08)μm,与治疗前平均SFCT的差值采用wilcoxon符号秩检验,差异无统计学意义(α>0.05)。结论:1.DME患者SFCT较正常人要薄。2.DME经抗VEGF药lucentis眼内注药后,对SFCT有无影响需要进一步探讨。第二部分RVO并发ME患者黄斑中心凹下脉络膜厚度观察研究目的:评估视网膜静脉阻塞并黄斑水肿患者SFCT改变及抗VEGF眼内注药后对脉络膜厚度的影响,探讨在RVO并发ME患者在发病发展及转归过程中,脉络膜厚度的变化情况。研究对象和方法:1.纳入20人20例RVO所致ME眼,作为RVO组。对侧正常眼视为对照组。2.应用增强深度扫描模式EDI-OCT测量这20例患者的双眼SFCT,分析RVO眼与对照眼有无统计学差异。3.RVO眼给予0.5mg lucentis眼内注射,2周后测量SFCT,再跟注药前比较,分析是否有差异。4.采用社会科学统计软件包SPSS20.0版本进行数据统计。结果:1.RVO组20例眼平均SFCT为(325.95±33.90)μm,明显厚于对侧正常眼(平均SFCT256.10±21.08μm),两者比较采用配对样本的t检验,差异有统计学意义(p<0.05)。2.RVO组经lucentis眼内注药后2周的平均SFCT为(300.40±29.52) μm,与治疗前平均SFCT比较采用wilcoxon符号秩检验,差异有统计学意义(p<0.05)。3.RVO眼与对侧正常眼SFCT显著相关(r=0.88,p<0.05)。结论:1.RVO并ME眼,其SFCT较对侧正常眼增厚。2.经lucentis眼内注药治疗后2周,RVO眼的SFCT变薄;抗、EGF药可以使RVO患者的脉络膜变薄。