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中国现行的医疗体制存在严重问题。
信息经济学将产品或服务分为三类,其中一种是信任品,即在消费后也很难鉴定其质量只有借助专门的技术标准或者专家才能给与评估的产品,医疗服务即是典型的信任品。这是因为服务质量的信息在消费者和生产者之间分布严重不对称,医疗服务的提供者存在较高的道德风险。这也是医疗产品价格居高不下的重要原因。
在大众媒介发达的今天,医疗卫生方面信息的宣传多管齐下。然而“羊毛出在羊身上”,作为信息成本的广告费用无一例外都转移到了患者身上,信号成本居高不下,极大地影响医疗卫生事业的健康发展。对此,有必要建立一种行业内专家评价系统,定期发布权威信息,以降低消费者寻找、甄别信息的成本、提高有效信息量,这也有助于综合利用现有的医疗资源,减少财政投入,从而提高整个医疗福利水平。
本文从以上角度出发,以相关理论为依据,从医疗市场两种不同体制医院并存的可能性研究入手,综合比较了国内外现有的医疗体制特点和研究状况,比较分析了信息成本对医疗产品价格、以及医疗产品价格对国民经济重要因素的影响方式和影响程度,提出了政府在新一轮的医疗体制改革中应起的作用。以湖北省襄樊市为例详细分析了2000年以来医疗广告与居民医疗福利水平的相关关系,证明了专家系统建立的重要性,并提出了相关政策建议以及需要进一步研究的问题。