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目的:肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)为常见的遗传性心血管疾病之一,具有一定的临床异质性。部分患者预后欠佳。B型钠尿肽(B-type Natriuretic Peptide,BNP)主要来源于心室,通常用于辅助评价心功能。超敏肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)由受损心肌产生,可以较高的特异性和敏感性反映心肌受损。目前上述两者分别或联合应用于对心血管疾病患者辅助评价预后。临床工作中发现部分肥厚型心肌病患者存在B型钠尿肽和超敏肌钙蛋白I升高。但目前该两项化验指标对肥厚型心肌病预后及临床表现评价的辅助作用观点不一。本研究目的即在于探讨本院住院肥厚型心肌病患者BNP和hs-Tn I与预后及临床表现的关系。方法:回顾性分析2001年3月-2016年1月于大连医科大学附属第一医院住院的48例HCM患者预后及临床资料。以BNP>100pg/ml定义为BNP升高,hs-cTnI>0.1ug/L(0.040ug/L为99%分位值)定义为hs-cTnI升高。首先,依据患者是否发生心血管不良事件,将患者分为心血管不良事件组与无心血管不良事件组。对比两组间的临床资料。然后,依据BNP和hs-cTnI水平将患者分为BNP和hs-cTnI均升高组与BNP和hs-cTnI均正常组。对比两组间的临床资料。对患者数据采用中文版SPSS17.0进行分析。计量资料予t检验;计数资料予χ2检验(Pearsonχ2、连续校正χ2检验)或Fisher确切概率法检验;P值<0.05认为存在差异,有统计学意义。结果:1.发生心血管不良事件的HCM患者确诊年龄更大,较无心血管不良事件的HCM患者相比存在统计学差异(t=2.20,P=0.033)。2.相对于无心血管不良事件发生的HCM患者,女性更多见于发生心血管不良事件的HCM患者(χ2=7.24,P=0.007)。3.与无心血管不良事件的HCM患者相比,发生心血管不良事件的HCM患者有更多人合并房颤(χ2=4.55,P=0.033)。4.发生心血管不良事件的HCM患者中有更多人存在BNP和hs-cTnI均升高,相对于无心血管不良事件发生的HCM患者存在明显差异(χ2=9.52,P=0.002)。应用二分类Logistic回归分析影响HCM患者心血管不良事件的因素,发现BNP和hs-cTnI均升高有意义(P=0.026)。5.在房颤发生率方面,BNP和hs-cTnI均升高的HCM患者较BNP和hs-cTnI均正常的HCM患者多(χ2=7.28,P=0.007)。6.BNP和hs-cTnI均升高的HCM患者最大室壁厚度较BNP和hs-cTnI均正常的HCM明显增厚(t=6.33,P<0.01)。7.经二分类Logistic回归分析影响HCM患者BNP和hs-cTnI因素,发现最大室壁厚度(P=0.001)和房颤(P=0.009)均有意义。8.在药物治疗方面:与BNP和hs-cTnI均正常的HCM患者相比,BNP和hs-cTnI均升高的HCM患者使用过胺碘酮或普罗帕酮(χ2=7.71,P=0.005)。结论:1.确诊年龄大、女性性别、房颤与BNP和hs-cTnI均升高对预测HCM患者发生心血管不良事件有一定价值,其中BNP和hs-cTnI均升高是HCM患者发生心血管不良事件独立危险因素。2.房颤和最大室壁厚度可影响HCM患者BNP和hs-cTnI水平升高,且均为HCM患者BNP和hs-cTnI升高独立危险因素。3.BNP和hs-cTnI均升高患者均较BNP和hs-cTnI均正常水平者更多使用胺碘酮或普罗帕酮等抗心律失常药物。