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背景：随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松症的发病率也随着相应升高。骨质疏松症易引起椎体压缩骨折。传统的保守治疗,要求患者卧床休息较长时间,容易引起各种并发症并加重骨质疏松,在骨折愈合期间,患者还要长时间承受因骨折引起的剧烈疼痛。PVP和PKP作为一种新兴的治疗方式,对大部分患者的止痛效果显著,应用前景非常广阔。据临床观察,有少部分患者经治疗后短期内效果不理想,或者术后残余疼痛。目前仍未有文献对术后疼痛缓解程度不理想的相关因素进行统计学的研究。目的：研究PVP和PKP在术后3天和3个月的疗效及不同疼痛缓解率的影响因素。方法：2009年1月至2010年12月,在我科行PVP或PKP手术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者共145例。在术前、术后3天、术后3个月进行VAS评分。采用SPSS11.5统计软件包,首先进行单因素分析,采用X2检验,对年龄、性别、是否自费、手术椎体数、疼痛部位是否局限、骨密度值、有无外伤史、脊柱后凸角度、骨水泥量、病程、既往是否有椎体骨折病史、是否因其他疾病必须使用激素、是否有渗漏、术式、术后是否有新发骨折等与术后缓解率相关关系进行单因素分析。逐一剔除无统计学意义的变量。在单因素分析基础上,采用多因素logistic回归分析影响缓解率的因素。结果：在术后3天,患者VAS评分从术前7.3±2.0降至2.8±1.9,有显著性差异(p<0.05)。3个月后评分降至1.8±2.0,与术后3天对比有显著性差异(p<0.05)。对影响椎体强化术疗效的各因素进行单因素分析后表明：手术椎体数量、疼痛部位是否局限、骨密度值、是否长期服用激素、骨水泥量、病程、是否有渗漏、术式8个因素有显著性意义(p<0.05)。logistic多因素回归分析表明：手术椎体数量,疼痛部位是否局限,是否长期服用激素,骨水泥量,渗漏,术式是影响术后3天疼痛缓解率的主要因素。单因素分析术后3个月疼痛缓解率与疼痛部位是否局限、骨密度值、病程、术式、脊柱后凸程度、是否继发骨折6个因素有显著性意义(p<0.05)。logistic多因素回归分析表明：骨密度、病程、脊柱后凸畸形程度是影响术后3个月疼痛缓解率的主要因素。结论：骨折发生后,对无明显禁忌症的患者,尽早施行手术对患者有利。术后对骨质疏松的综合治疗也应引起足够的重视。