PCOSAct项目患者PCOSQ和SF-36量表的评估

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:editorzhou
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目的:通过分析PCOS患者的临床表型及中医证型与其生存质量量表(PCOSQ和SF-36)评分的相关性,判断影响PCOS患者生存质量的相关因素,为更好的指导临床治疗,更有针对性的提高PCOS患者的生存质量而提供依据。方法:采集“针刺和克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女活产率的影响”项目中1000个病例。收集PCOS妇女健康相关生存质量问卷及SF-36健康问卷的信息。收集中医四诊及PCOS中医证候分级量化表信息,根据中医辨证标准进行分型:肾虚肝郁、痰瘀互结、肾虚血瘀、脾虚痰湿4型。同时收集PCOS妇女的人口学、临床及实验室等资料,采集其中的年龄、月经周期、体质指数(BMI)、尝试怀孕时间、血清睾酮信息。分析年龄、月经周期、BMI、尝试怀孕时间、高雄激素血症、中医证型与PCOS患者生存质量的相关性。所有数据由SPSS 20.0软件包分析处理。结果:1.不同年龄段的3组受试者SF-36精神健康和生理功能维度评分比较有极显著差异(P<0.0 1)。年龄越小组的生理功能维度评分越高,而精神健康维度评分越低。3组心理健康方面评分比较有显著差异(P<0.05),年龄越大组的心理健康方面评分越高。不同年龄段的3组PCOSQ各维度评分比较无统计学意义。2.不同月经周期的2组SF-36生理功能维度评分和PCOSQ总评分及月经失调、肥胖、多毛症、不孕、情绪障碍维度评分比较均有极显著差异(P<0.01)。2组SF-36生理健康方面评分比较有显著差异(P<0.05)。月经周期时间较长组的生活质量评分较低。3.不同BMI的3组患者SF-36生理功能评分、PCOSQ平均评分及不孕、肥胖维度评分比较有极显著差异(P<0.0 1)。3组生理健康方面评分比较有极显著差异(P<0.01)。BMI越高,PCOSQ平均评分和肥胖、不孕维度评分越低,SF-36生理功能维度和生理健康方面评分越低,生活质量越差。4.不同尝试怀孕时间的3组患者在PCOSQ平均评分及多毛症、肥胖、不孕3个维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组SF-36总分及生理功能、总体健康2个维度评分比较有统计学意义(P<0.05)。不孕时间越长,PCOSQ和SF-36生活质量总评分及生理功能、总体健康、多毛症、肥胖、不孕维度评分越低。5.有无高雄激素血症的2组患者PCOSQ平均评分、情绪障碍、多毛症、肥胖维度及SF-36总体健康维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。有高雄激素血症组比无高雄激素血症组PCOSQ及多毛症、情绪障碍、肥胖维度和SF-36总体健康方面的生活质量差。6.不同中医证型的4组患者PCOSQ、SF-36总评分及心理健康方面的评分比较有显著差异(P<0.05)。肾虚血瘀组的PCOSQ和SF-36评分最高。痰瘀互结组的PCOSQ评分最低,肾虚肝郁组的SF-36及心理健康方面评分最低。结论:1.患者的临床表型(年龄、月经周期、BMI、尝试怀孕时间、高雄激素血症等)的严重程度与患者的PCOSQ及SF-36量表评价结果相一致,因此PCOS患者的临床表型严重程度可影响患者的生存质量。2.PCOS患者的中医证型可影响其生存质量,4组中医证型中的痰瘀互结型对PCOSQ生活质量影响最为严重。而肾虚肝郁型对SF-36生活质量影响最为严重。
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