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目的：观察2型糖尿病(T2DM)患者胃旁路手术治疗前后血清脂联素内脂素及可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平变化,并探讨其与术后胰岛素抵抗、糖尿病改善的关系。方法：(1)33例T2DM患者行胃旁路手术,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测其手术前后空腹血清脂联素内脂素及sIC AM-1水平,并同时测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).空腹胰岛素(FINS)等。(2)采用t检验或秩和检验分析手术前后差异,采用Pearson或Spearman相关分析手术前后空腹血清脂联素内脂素及sICAM-1与各代谢指标相关性。结果：(1)胃旁路手术后,T2DM患者糖代谢指标HbA1c、FPG、2HPG均较术前下降,具有显著统计学意义(P<0.001)；脂代谢指标TG较术前比较下降,具有统计学意义(P<0.01); BMI、WHR也较术前降低,具有统计学意义；手术后3月胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(2.71±0.76VS3.77±0.89)和FINS (9.11±2.26VS11.57±2.70)均较术前有下降趋势,但差异无统计学意义；手术后3月空腹血清脂联素水平(1.60±0.09VS1.36±0.07)较术前增高(P<0.001),血清内脂素(9.79±0.64VS38.24±5.32)和sICAM-1(2.42±0.03VS2.70±0.06)水平较术前降低(P<0.001)。(2)相关性分析显示血清脂联素水平及术后的变化与HOMA-IR、FINS呈负相关(r值分别为-0.722、-0.713,P均<0.001及-0.482、-0.505,P均<0.01)；血清内脂素水平及术后的变化与HOMA-IR、FINS呈正相关(r值分别为0.678、0.675,P<0.001及0.449、0.423,P均<0.05))。结论：T2DM患者行胃旁路手术治疗后血清脂联素水平升高、内脂素及sICAM-1水平降低,与胰岛素抵抗、糖尿病改善有一定的关系。