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目的：1，建立使用99mTcECD为显像剂，SPECT为显像装置定量测定局部脑血流的方法；2，建立本实验室常见年龄段正常人局部脑血流量参数；3，运用脑血流定量测定方法对脑部疾病进行临床诊断和治疗评价。 材料与方法：1，研究对象：正常人16例，分为两个年龄段。第一组成年人10例，其中男性6例，女性4例，年龄22～32岁（平均24.4岁）；第二组青少年6例，其中男性3例，女性3例，年龄5～16岁（平均9.2岁）。疾病患者包括两类，第一类为早期梅毒患者15例，男性5例，女性10例，年龄19～36岁（平均25.4岁）。其中Ⅰ期梅毒患者4例，Ⅱ期梅毒患者11例。上述15例研究对象均排除心功能不全、颈椎病、高血压、系统性红斑狼疮、血管瘤、中风、痴呆、癫痫、短暂性脑缺血发作等影响脑血流量的病史。第二类为小儿癫痫患者18例，男性6例，女性12例，年龄5～15岁（平均9.6岁），其中4例患者有可疑出生窒息史（人工引产分娩），2例有头颅外伤史，其余患儿均排除心功能不全、颈椎病、高血压、系统性红斑狼疮、血管瘤、中风、痴呆、短暂性脑缺血发作等影响脑血流量的病史。2，显像仪器及显像剂：美国PICKER公司AXIS型双探头SPECT仪，配低能高分辩平行孔准直器。同位素活度仪系美国CAPINTEC公司CRC-12R型井型探测器；显像剂为99mTc-ECD，其中标记化合物双半胱乙酯（ECD）为江苏省原子医学研究所生产。裂变99Mo-99mTc发生器由中国原子能科学研究院提供，由专人按照产品说明书标记，放射化学纯度95％以上。3，显像方法：（1），数据采集：受试者口服过氯酸钾成人400mg，小儿200mg。半小时后平躺于检查床上，闭眼，避免声光刺激10分钟，头顶位于探头边缘内侧，面向探头。常规右手肘静脉弹丸注射99mTc-ECD，每次1110MBq（30mCi），注射体积小于1ml。注射后即刻动态采集，采集条件为1s／帧，连续60帧，矩阵128×128，放大倍数1。10分钟后行脑部断层采集，矩阵128×128，放大倍数1，120Kcounts／帧。（2），数据处理：动态采集得到心、脑血流灌注动态图像，首先勾画主动脉弓感兴趣区（aROI），得到aROI的时间-活度曲线，然后勾画脑平面感兴趣区（bROI），得到另一条时间-活度曲线。两条曲线皆平滑三次，平移两条曲线使之SPECT脑血流断层显像定量测定rcBF的方法与意义中文摘要高峰位于横轴的同一点，并假定该点为T。。.然后取T。后同一时刻（Tl一T7）的两个计数，一个来自aROI，另一个来自bROI，共八组数据。B（t）是大脑感兴趣区以时间为变量的函数，A（t）是主动脉弓以时间为变量的函数。根据二室单向灌注原理且口:B（‘）‘A（‘）一Ku’[工A（‘）]‘A（‘）+Vn，得至“Ku值，Ku巨日灌注率，Vn为显像剂的初始分布体积。灌注系数（BPI）可根据公式BPI=1000* Ku*ROlaorta爪Olbr得到。由公式mCBF=2.60*BPI+19.5即可得到大脑半球平均脑血流量。脑断层投影像首先进行叠代重建，然后行低通滤波（Butte卜W匕rth），然后行衰减校正。此时勾画脑部感兴趣区得到每一像素的平均计数（Kcounts/pixel），应用Lassen校正，最后根据公式rCBFi一rCBFr*@*（C订Cr）/[l+@一C订Cr〕得到脑局部血流量。CBF:即为脑半球平均血流量（mCBF），Cr为脑实质的平均计数，Ci、rCBFi即为所求区域平均计数和脑血量。@为一校正因子，本文规定@为2 .5。 结果:1，成功建立SPECT脑血流断层显像定量测定:CBF的方法并建立两个常见年龄段正常人局部脑血流量;2，fl期梅毒患者局部脑血流量呈现弥漫性下降;3，小儿癫痈患者癫痈灶在癫痈发作间期局部脑血流量下降。 结论:1，运用sPEcT为显像装置，99mTc一EcD为显像剂定量测定局部脑血流量能够在临床上常规开展;2，定量测定局部脑血流量对早期梅毒的诊断和治疗具有很高的指导意义;3定量测定局部脑血流量对小儿癫痈患者的临床诊断具有很好的定位作用。