福建省医学院校毕业生到乡镇卫生院工作的意向及影响因素研究

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目的:采用定量为主,定性为辅两种方法相结合探讨医学毕业生到乡镇卫生院工作的意向及其影响因素;对当前正在运行的“福建省乡镇卫生院临床医师培养项目”进行政策评价,为政府和学校制定关于农村卫生人才政策提供科学的依据,并针对正在运行的政策提出改进建议。方法:描述福建省2009年乡镇卫生院卫生技术人员的总体状况;问卷调查福建省2009届本科、大专、中专学历医学毕业生;问卷调查参加“福建省乡镇卫生院临床医师培养项目”的医学生;对医学生的就业心态进行深入访谈。结果:2009年福建省乡镇卫生院预防保健人员在一定程度上受到忽视,其人力素质评分低于医疗服务人员,且老龄化程度大于后者,卫生院以公共卫生为主的功能定位没有得到很好的体现。薪金福利等物质回报仍是医学生择业时首先考虑的因素,社会地位也颇受重视,自我价值实现并没有得到优先考虑。医学生到乡镇服务仍处于“被动”下基层的阶段,中医专业、护理专业、英语未过CET-4、家庭所在地为农村和乡镇卫生院人力资源认知度较好是医学生到乡镇卫生院工作的促进因素,而期望月薪值(1000~1999、2000~2999)、社会地位、个人情感满足、社会生活环境是阻碍因素。目前最有可能服务乡镇的群体是来自农村,对乡镇卫生院各方面情况较为熟悉,工资期望值较低,英语水平不高的专科生。结论:建议继续完善目前我省正在实行的“订单式”培养模式,加大优惠政策力度,根据农村当地卫生事业发展的需要,从该地区招生,委托地方医学院校进行培养,并设置农村全科医学课程,配备农村卫生师资,以当地县(市)级医院及乡镇卫生院为实习单位,同时,对培养过程的各个环节进行质量监控,为乡镇卫生院输送一批基础理论扎实、临床技能优秀的基层适用卫生人才。
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