PPARγ、COX-2和bcl-2在子宫颈上皮内瘤样变及子宫颈癌中的表达及意义

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目的:探讨过氧化物酶增殖物激活受体γ、环氧合酶2、bcl-2在子宫颈上皮内瘤样变(CIN)及子宫颈癌中的表达,分析其在子宫颈癌发生发展中的作用。方法:应用Envision二步免疫组织化学方法检测PPARγ在43例子宫颈鳞状细胞癌、54例CIN、20例正常对照组石蜡包埋组织中的表达。COX-2和bcl-2的表达采用SP免疫组化法检测。结果:1.PPARγ在对照组、CIN组和子宫颈癌组中阳性表达率分别为0.00%(0/20)、55.36%(30/54)、76.74%(33/43),对照组与各组间阳性表达差异有统计学意义(x~2=32.496,P<0.01)。PPARγ在对照组、CINⅢ组、高分化癌和中低分化癌组胞核及细胞外基质中的阳性表达率分别为0.00%(0/20)、70.83%(17/24)、82.61%(19/23)、70%(14/20)和0.00%(0/20)、54.16%(13/24)、65.21%(15/23)、85%(17/20)。对照组与各组间阳性表达差异有统计学意义(x~2=31.457,P<0.01:x~2=30.181,P<0.01);CINⅢ组、高分化宫颈癌组及中低分化宫颈癌组胞核和细胞外基质中PPARγ阳性表达差异无统计学意义(Z=-1.752,P>0.05;Z=-0.568,P>0.05和Z=-0.904,P>0.05:Z=-1.735,P>0.05)。2.COX-2在对照组、CIN组和子宫颈癌组中阳性表达率分别为0.00%(0/20)、51.85%(28/54)、83.72%(36/43),对照组与各组间阳性表达差异有统计学意义(x~2=38.942,P<0.01)。3.bcl-2在对照组、CIN组和子宫颈癌组中阳性表达率分别为10.00%(2/20)、53.70%(29/54)、76.74%(33/43),对照组与各组间阳性表达差异有统计学意义(x~2=24.582,P<0.01)。4.在宫颈癌组织PPARγ与COX-2、PPARγ与bcl-2的表达有正协同作用(r=0.310,P=0.043;r=0.342,P=0.025)。结论:在CIN及子宫颈癌组织中PPARγ、COX-2、bcl-2的异常表达提示其与肿瘤的发生、发展密切相关,联合检测PPARγ、COX-2、bcl-2有可能成为预测子宫颈癌发展及预后的重要指标。
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