【摘 要】
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目的:探讨术中持续静脉输注利多卡因(Perioperative intravenous infusion of lidocaine,PIL)对扁桃体切除术(Tonsillectomy,TE)患儿围术期丙泊酚用量和术后疼痛、拔管反应等围术期不良事件发生率的影响。方法:将80例择期行扁桃体切除术患儿随机分为利多卡因组和对照组,每组40例。利多卡因组麻醉诱导前5min给予利多卡因1.5mg/kg静脉注射
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目的:探讨术中持续静脉输注利多卡因(Perioperative intravenous infusion of lidocaine,PIL)对扁桃体切除术(Tonsillectomy,TE)患儿围术期丙泊酚用量和术后疼痛、拔管反应等围术期不良事件发生率的影响。方法:将80例择期行扁桃体切除术患儿随机分为利多卡因组和对照组,每组40例。利多卡因组麻醉诱导前5min给予利多卡因1.5mg/kg静脉注射,随后持续泵注利多卡因1.5mg/(kg·h)至手术结束。对照组输注等体积生理盐水。记录术中丙泊酚泵注总量、术后阿片类药物用量、术前,术后1h,2h,4h,8h,24h的Wong-Baker面部表情分级评分、术前,拔管后即刻,1min,5min,10min时患者平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)和心律(Heart Rate,HR)以及术后恢复情况。结果:与对照组相比,利多卡因组术中丙泊酚用量明显减少(P<0.05);术后1h,2h,4h,8h,24h利多卡因组Wong-Baker评分明显低于对照组(P<0.05);术后相比于对照组,利多卡因组阿片类药物用量明显减少(P<0.05)、拔管后即刻、1min,5min,10min患儿平均动脉压(MAP)及心率(HR)更为平稳(P<0.05)、24h内恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)情况明显减少(P<0.05),但其苏醒、拔管、住院时间,拔管后其余不良反应无差异;两组均未见利多卡因毒性症状。结论:围术期持续输注利多卡因有利于减少术中丙泊酚用量,减轻减少小儿扁桃体切除术术后疼痛及阿片类药物用量、术后24h内恶心呕吐发生率,而苏醒、拔管、住院时间,拔管后其余不良反应发生率均无差异。
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